Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con ... - issste

“Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con enfermedad
crónica degenerativa”, Hospital Regional “Dr. Manuel Cárdenas de la Vega”
Culiacán, Sin., 14, 15 y 16 de Octubre de 2010
AVANCES EN EL MANEJO DE LA CETOACIDOSIS DIABÉTICA
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Si tenemos un mechón de vasos nuevos en la periferia de la retina
-que no deberían de estar- estos vasos, recordemos que son una
respuesta del mismo ojo a la hipoxia que se produce, a la falta de
oxigenación de la retina y él quiere formar y llevar más oxigeno pero
forma vasos de mala calidad que en cualquier momento se pueden
romper o provocan una hemorragia vítrea o sangrados como los que
veíamos en las otras fotografías.
Aquí en la cabeza del nervio óptico también neovasos en el disco
óptico, todos estos neovasos no son normales.
El tratamiento de esto es la fotocoagulación con láser. En la
fotocoagulación se aplican disparos con láser para disminuir la
necesidad de la retina periférica de aporte de oxígeno y concentrar
esas necesidades en zonas más importantes y esos neovasos se
pueden retraer.
Ahora hay algunos medicamentos que ayudan también, en conjunto
con el láser, para disminuir el edema macular o para disminuir la
formación de neovasos.
Una hemorragia muy bien delimitada porque no está saliendo esta
sangre al vítreo, si no, nos diera una opacidad en el vítreo que no nos
permitiera ver las estructuras del disco óptico ni detalles de la retina,
en este caso está contenida y limitada en esta zona.
Etapas avanzadas, estos neovasos o fugas que empiezan a formar
membranas, estas membranas pueden proliferar y empezar a crecer
hacia el vítreo, hacia el centro del ojo y después se empiezan a retraer
y esa atracción puede llegar a desprender la retina.
Lógicamente este paciente tiene muy mala visión y son etapas tardías
en donde no podemos hacer nosotros mucho por ellos.
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