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Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con ... - issste

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“<strong>Simposium</strong> <strong>Internacional</strong>: <strong>Empoderamiento</strong> <strong>del</strong> <strong>paciente</strong> <strong>con</strong> enfermedad<br />

crónica degenerativa”, Hospital Regional “Dr. Manuel Cárdenas de la Vega”<br />

Culiacán, Sin., 14, 15 y 16 de Octubre de 2010<br />

REDUCCIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR<br />

EN LA DIABETES: NUEVAS ESTRATEGIAS<br />

Por lo tanto, para no extendernos más en este sentido, en el horizonte<br />

que tenemos actualmente no hay datos prospectivos claros que<br />

muestre una reducción de riesgo cardiovascular por un <strong>con</strong>trol<br />

glucémico excelente.<br />

¿Qué quiere decir esto? Quiere decir que todavía se está<br />

<strong>con</strong>siderando que esto tiene que ver a que la glucosa tiene que tener<br />

ciertos márgenes, 7.0 ó 7.4 de hemoglobina glucosilada.<br />

Nosotros los no diabéticos, que todavía no somos diabéticos,<br />

esperemos que no lo seamos, pero se supone que vamos andar<br />

manejando hemoglobinas de 6.0, 6.4 aproximadamente.<br />

El tratamiento de la hipertensión es una situación también mucho muy<br />

interesante, porque vean ustedes que las tres cuartas partes de los<br />

<strong>paciente</strong>s diabéticos tienen una tensión arterial catalogada como<br />

elevada, por arriba de 140-80.<br />

De hecho en forma muy general se dice: Bueno, ¿qué presión debe<br />

ser normal para los <strong>paciente</strong>s? Arriba de los 45 años debe de tener no<br />

menos, más bien dicho, no más de 140 sistólica y no más de 90 la<br />

diastólica.<br />

Pero ya vimos que el diabético por sí mismo, aunque no tenga nada,<br />

por el hecho de ser diabético tiene un factor cardiovascular muy<br />

elevado, más bien dicho, tiene posibilidad de desarrollar<br />

enfermedades cardiovasculares muy elevados. Por eso para el<br />

diabético las metas son otras.<br />

La asociación de diabetes e hipertensión es de un riesgo<br />

especialmente importante para el desarrollo de insuficiencia cardiaca,<br />

pero también como evento final de cualquier cardiopatía coronaria.<br />

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