Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con ... - issste

“Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con enfermedad
crónica degenerativa”, Hospital Regional “Dr. Manuel Cárdenas de la Vega”
Culiacán, Sin., 14, 15 y 16 de Octubre de 2010
EMPODERAMIENTO, RESILIENCIA
Y ADHERENCIA TERAPÉUTICA
ausencia de la enfermedad y no en presencia de la enfermedad o del
síntoma.
Que si mamá apapacha al hijo cuando tiene dolor abdominal, le dice
no vayas a la escuela, quédate en tu cuarto, ponte a ver la televisión,
juega al Nintendo, va y le trae la gelatina, le trae el postre o el dulce y
le va y le soba la pansa y le está dando besitos y lo está acariciando,
ese niño recibe una ganancia secundaria y aunque el dolor sea una
tortura, la conducta dolorosa se va a perpetuar.
¿Qué hay que hacer con esa mamá? Hay que enseñarle que dé esa
ganancia pero en ausencia del dolor y que le diga al niño te quedas en
tu cuarto, no puedes ver televisión porque te hace daño, no puedes
ver el Nintendo porque es muy malo.
Le lleve atole de masa que es muy malo y le lleve comida sin sal que
es pésima y no le dé nada agradable que al niño le guste y que le
diga: el día que te alivies te voy a llevar a la nieve, nos vamos a ir a
jugar al parque, vas a poder ir a jugar a la escuela y te voy a dar
dinero para el recreo.
Vamos a ver cómo ese tipo de apapachos, de ganancia que se da en
ausencia del síntoma o de la enfermedad hace que efectivamente el
paciente se libere de la enfermedad. Vean como la comunicación es
fundamental para esto.
La enfermedad como castigo genera actitudes de resignación y de
pasividad; cometí un pecado y Dios me está castigando, tengo que
aceptar la enfermedad y por más médicos.
Hay veces que no decimos: tengo que aceptar la enfermedad. Pero
una persona, un paciente que sienta que su enfermedad se debe a un
342
2