Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con ... - issste

“Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con enfermedad
crónica degenerativa”, Hospital Regional “Dr. Manuel Cárdenas de la Vega”
Culiacán, Sin., 14, 15 y 16 de Octubre de 2010
CIRUGÍA METABÓLICA 3
Nosotros hemos estado llevando trabajos de investigación en el
hospital General del ISSSTE, tenemos registrado el programa,
orientado más a lo metabólico y no tanto hacia la obesidad, haciendo
bypass gástrico, él es el doctor Poriet, que ha estado publicando
desde el 82 y él escribió en uno de sus artículos: ¿Quién iba a pensar
que una cirugía pudiera dar la terapia más efectiva para la diabetes
tipo 2 en el adulto?
La mortalidad de la enfermedad de la cirugía de los operados, es de
0.9%, 0.9% contra la misma enfermedad, que viene siendo del 28% y
la probabilidad de muerte al año por la cirugía puede ser de 1% contra
el control del paciente que no se opera es del 4.5 por ciento.
Y aquí está ahora el estándar de oro, es el bypass gástrico con menos
efectos en más nutrición, menos efectos en cuanto a falta de vitaminas
o por vitaminosis y no tiene daños hepáticos.
Sin embargo, este es el procedimiento escopinar en donde nada más
se queda un segmento de absorción de alimentos muy pequeño y ese
es un procedimiento demasiado agresivo y es el que menos tiene
utilidad o se usa menos en la cirugía.
Nuestros resultados deben determinar el control que existiera después
de la diabetes, después del bypass gástrico en relación a la pérdida de
peso en los pacientes operados y determinar el control que existe en
la diabetes, después de una reconstrucción tipo 2.
Ese estudio lo hicimos en el 2006 ó 2007, fueron 19 pacientes obesos,
entre 25 y 54 años de edad, 6 hombres y 13 mujeres, 11 de tipo 2 y
una con intolerancia a la glucosa.
Un paciente que tiene 63 años se hizo una gastrostomía a su total,
este paciente no tenía obesidad, pero la incluimos en el procedimiento
porque ella tenía, era diabética tipo 2 de control más adecuado, pero
369