Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con ... - issste

“Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con enfermedad
crónica degenerativa”, Hospital Regional “Dr. Manuel Cárdenas de la Vega”
Culiacán, Sin., 14, 15 y 16 de Octubre de 2010
ACTUALIDADES EN PIE DIABÉTICO 5
Bueno, ahí viene otra. ¿Quién la va a hacer? El cirujano vascular, el
cirujano general o el traumatólogo. Los tres sabemos, fingimos que no
porque el cirujano dice: quiero saber el sitio, delimítame hasta donde
voy a amputar, ¿Está bien? Intracondilia; no, no la sé hacer.
Le vas a quitar una articulación con la que es más fácil de rehabilitar
ese paciente, la prótesis más pequeña, se puede movilizar mejor, pero
por razones de qué? no lo sé.
Otro día llegamos, se la hice supra, doctor. Ni modo, se la hizo supra.
Entonces, cómodamente, el servicio de cirugía general en todos los
hospitales no la hace por eso. Pero en el sector salud, porque si ahora
vas a Culiacán, a la CEMSI o al Ángeles, la hizo anoche un cirujano
general o un traumatólogo. Allá si supo hacerla, es curioso eso.
¿Quién debe de hacer? Creo que cirugía general; hacer las
debridaciones. El paciente no tiene pulsos. A ver doctor, hacemos
arteriografía, vamos a revascularizar al paciente.
Ahora sí, se trombosó, es del cirujano vascular hacer la amputación
porque hay un injerto que sé que debe retirar y que sé dónde está,
cómo voy a manejar esa arteria, yo voy a quitar ese injerto.
En lo personal, la cámara hiperbárica, para mí no funciona.
Te dice que te dan un oxígeno al 100 por ciento a 2.5 atmósferas y te
vas a recuperar. Que tienes un 20 por ciento de oxigenación y te va a
subir a un 45. Sí, pero ese oxígeno no se va a quedar allí, ese oxígeno
se va a movilizar.
Entonces, tú ves en los servicios de cámaras hiperbáricas donde no
hacen nada más, hacen todos los cuidados, hacen una debridación, le
ponen antibióticos de los más caros.
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