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Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con ... - issste

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“<strong>Simposium</strong> <strong>Internacional</strong>: <strong>Empoderamiento</strong> <strong>del</strong> <strong>paciente</strong> <strong>con</strong> enfermedad<br />

crónica degenerativa”, Hospital Regional “Dr. Manuel Cárdenas de la Vega”<br />

Culiacán, Sin., 14, 15 y 16 de Octubre de 2010<br />

GLITAZONAS Y RIESGO CARDIOVASCULAR: SU REALIDAD 4<br />

Es decir, TZD, sus efectos metabólicos, sus efectos vasculares, sus<br />

efectos extracelulares, etcétera, todos están dados a través de esta<br />

interacción <strong>con</strong>ligando y ya sea a través de la activación, la<br />

generación, la activación de genes a través de un proceso<br />

dependiente <strong>del</strong> DNA; o bien, a través de un proceso de transrepresión<br />

de genes en el cual existen muchos intermediarios en las<br />

diferentes vías como puede ser de la inflamación y los cuales van a<br />

producir una supresión de esta vía de inflamación.<br />

De ahí que las TZD se han involucrado como candidatos moderadores<br />

terapéuticos de Síndrome… de esteatosis hepática no alcohólica, la<br />

arterosclerosis, de lipodistrofia, etcétera.<br />

Las TZD lo que van a hacer es, principalmente van a actuar sobre el<br />

tejido adiposo que es donde más tienen sus receptores, y en el tejido<br />

adiposo, lo que van a hacer es participar de una manera muy<br />

importante en el mecanismo de diferenciación de los adipositos.<br />

Va a intervenir no solamente en la diferenciación sino en el<br />

crecimiento de los mismos, van a hacer que estos adipositos sean<br />

más pequeños, y que a su vez, vayan <strong>del</strong> tejido adiposo visceral, que<br />

es el que se relaciona principalmente <strong>con</strong> todas las alteraciones<br />

cardiovasculares y metabólicas, éstos ácidos grasos que se<br />

encuentran en el tejido visceral, se desplacen al tejido graso a nivel<br />

subcutáneo.<br />

Esto va a producir como <strong>con</strong>secuencia, que las TZD se asocien a un<br />

incremento de peso no solamente por este mecanismo, sino por otros<br />

más como más a<strong>del</strong>ante lo vamos a mencionar.<br />

Las TZD, sea la pioglitazona y la rosiglitazona van a hacer que se<br />

capturen más ácidos libres a nivel de tejido adiposo para almacenarse,<br />

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