Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con ... - issste

“Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con enfermedad
crónica degenerativa”, Hospital Regional “Dr. Manuel Cárdenas de la Vega”
Culiacán, Sin., 14, 15 y 16 de Octubre de 2010
GLITAZONAS Y RIESGO CARDIOVASCULAR: SU REALIDAD 4
Entonces este medicamento tenía la capacidad de interactuar con el
receptor alfa, y al mismo tiempo interactuar con el receptor gama para
en teoría, tener un espectro más importante.
Sin embargo lo que se empezó a observar es que un alto porcentaje
de los pacientes, estaban presentando mayor mortalidad por todas las
causas, mayores infartos no fatales e infartos cerebrales.
Lo mismo ocurría de manera significativa con todas las causas de
mortalidad, con más infarto no fatal, más infarto cerebral, más
insuficiencia cardiaca y así sucesivamente, de tal manera que con
base en estos datos este medicamento jamás salió a la luz.
Posteriormente en el 2005, se desarrolló el Estudio Proactive, en el
cual se utilizaron más de 5 mil pacientes de manera aleatoria,
pacientes con un muy alto riesgo cardiovascular, eran pacientes
revascularizados de corazón o eran pacientes que tenían bypass
periférico a nivel de terminales inferiores o eran pacientes con infartos
previos, con hipertensión arterial.
Es decir, pacientes con un alto riesgo muy, pero muy incrementado y
lo que se vio con estos pacientes que se les administró pioglitazona,
que su evento primario, que era un evento, un desenlace compuesto
por todo esto que ustedes pueden ver aquí, no hubo diferencia
estadísticamente significativa entre la pioglitazona con otro fármaco.
Es decir, la pioglitazona en este grupo de pacientes no servía para
disminuir el riesgo de infarto o de infarto no fatal, infarto silencioso,
infarto cerebral, síndrome coronario agudo etcétera.
Sin embargo, se observó una diferencia en lo que fue su desenlace
secundario, y ese desenlace secundario que los investigadores se
pusieron, fue la disminución de infarto cerebral, y ahí si hubo una
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