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Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con ... - issste

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“<strong>Simposium</strong> <strong>Internacional</strong>: <strong>Empoderamiento</strong> <strong>del</strong> <strong>paciente</strong> <strong>con</strong> enfermedad<br />

crónica degenerativa”, Hospital Regional “Dr. Manuel Cárdenas de la Vega”<br />

Culiacán, Sin., 14, 15 y 16 de Octubre de 2010<br />

GLITAZONAS Y RIESGO CARDIOVASCULAR: SU REALIDAD 4<br />

bajo cualquier circunstancia, por supuesto, tener una compensación<br />

<strong>con</strong> el riesgo de hipoglucemia, niveles por debajo de 7.0 de<br />

hemoglobina glucosilada.<br />

Ahora nada más me voy a estar refiriendo al aspecto glucémico<br />

aunque sabemos que no es el único que se debe <strong>con</strong>siderar en estos<br />

<strong>paciente</strong>s.<br />

Nosotros perseguimos <strong>con</strong> base en la clasificación de la Asociación<br />

Americana de Diabetes, valor de Hemoglobina Glucosilada por debajo<br />

de 7, glucosa en ayuno 80-130, y glucosa postpandrial de 180.<br />

Esto se dice fácil, pero realmente en <strong>paciente</strong> crónico como ustedes<br />

acaban de escuchar a lo largo de la mañana y en la última plática, se<br />

requiere mucho más que un tratamiento médico. Se requiere mucho<br />

más para que el <strong>paciente</strong> se involucre en su enfermedad, tenga el<br />

manejo de la misma, y logre alcanzar los objetivos que para él hemos<br />

diseñado.<br />

Por <strong>con</strong>secuencia, no haciendo mención, pero está por incluido que es<br />

fundamental la educación en Diabetes, que es fundamental la dieta<br />

adecuada, el plan de alimentación, el ejercicio, el apoyo psicológico, la<br />

terapia comitiva <strong>con</strong>ductual, el empoderamiento <strong>del</strong> <strong>paciente</strong>; todo, por<br />

supuesto que sabemos que eso es indispensable.<br />

Sin embargo, vamos a enfocar un poco a este armamento de<br />

medicamentos que <strong>con</strong>tamos que algunos de ellos ya no existen,<br />

como es el caso de la insulina inhalada, podemos <strong>con</strong>tar <strong>con</strong> muchos<br />

fármacos y poblasimentos orales, o bien, <strong>con</strong> la misma insulina.<br />

Quiero que vean ustedes los valores de hemoglobina glucosilada que<br />

tiene la capacidad de disminuir estos fármacos, por lo cual es<br />

importante que tomemos en cuenta entre otros aspectos estas cifras<br />

para <strong>con</strong>siderar la elección adecuada <strong>del</strong> mismo.<br />

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