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• Test à la saccharine en tant que test de dépistage
Le test à la saccharine est un moyen de dépistage relativement sensible mais non
spécifique des pathologies muco-ciliaires, en particulier de la dyskinésie ciliaire primitive.
La validité du test à la saccharine comme test de dépistage a fait l'objet de plusieurs
études. Dans celle de Canciani et al.[28] portant sur 22 patients, le diagnostic de dyskinésie
ciliaire primitive a été porté chez 13 d'entre eux à l'aide des critères ultrastructuraux. Parmi
ces 13 patients, 10 avaient un temps de transit nasal supérieur à 60 min, et 3 un temps de
transit compris entre 30 et 60 min. Greenstone et al.[77] retrouvent un résultat positif chez 30
patients atteints de dyskinésie ciliaire primitive, chez l'un d'entre eux au deuxième essai.
Cette technique a une valeur d'orientation, imposant de pousser les explorations par
l'étude de l'activité des cellules ciliées nasales et bronchiques sur les prélèvements
biopsiques, chez les enfants ayant une symptomalogie clinique évoquant une dyskinésie
ciliaire primitive.
c) Mesure de la vitesse de transport du mucus des voies aériennes supérieures par
méthode isotopique
La vitesse de transport muco-ciliaire peut être mesurée à l'aide de traceurs déposés sur
la muqueuse nasale, la radioactivité étant détectée à l'aide de sondes externes.
• Les modalités pratiques
La mesure de la vitesse de transport du mucus par la méthode isotopique peut être
réalisée chez le nouveau-né'