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2) Localisation et ré<strong>par</strong>tition des épithéliums ciliés chez l'homme<br />

Chez 1'homme, <strong>le</strong>s régions anatomiques recouvertes <strong>d'un</strong> épithélium cilié sont : <strong>le</strong>s<br />

fosses nasa<strong>le</strong>s, <strong>le</strong>s sinus de la face, la trompe d'Eustache et la <strong>par</strong>tie y attenante de la caisse<br />

du tympan, <strong>le</strong> pharynx, <strong>le</strong> larynx, la trachée et <strong>le</strong>s bronches jusqu'aux bronchio<strong>le</strong>s<br />

respiratoires. La surface de cet épithélium cilié <strong>est</strong> <strong>est</strong>imée à 0,5 m 2 pour <strong>le</strong>s deux poumons.<br />

L'épithélium cilié au niveau des voies respiratoires peut subir, sous l'influence de facteurs<br />

environnementaux, une métaplasie squameuse, notamment au niveau des fosses nasa<strong>le</strong>s et de<br />

l'étage sous-glottique en relation avec <strong>le</strong> flux aérien.<br />

Au niveau de l'ap<strong>par</strong>eil génital, surtout <strong>le</strong>s canaux déférents de l'épididyme chez<br />

l'homme, <strong>le</strong>s trompes de Fallope, <strong>le</strong>s <strong>par</strong>ties adjacentes de l'utérus (endomètre) et <strong>le</strong> col<br />

utérin chez la femme, sont recouverts <strong>d'un</strong> épithélium cilié.<br />

Le flagel<strong>le</strong> des spermatozoïdes a une structure interne semblab<strong>le</strong> à cel<strong>le</strong> des cils<br />

respiratoires et sa fonction dans la motilité du spermatozoïde et donc dans la fécondité <strong>est</strong><br />

essentiel<strong>le</strong>. Chez un certain nombre de patients masculins stéri<strong>le</strong>s présentant une dyskinésie<br />

ciliaire primitive, <strong>le</strong> flagel<strong>le</strong> du spermatozoïde <strong>est</strong> immobi<strong>le</strong> et <strong>le</strong>s anomalies ultrastructura<strong>le</strong>s<br />

de celui-ci sont généra<strong>le</strong>ment identiques à cel<strong>le</strong>s observées au niveau des cils respiratoires. La<br />

stérilité masculine peut éga<strong>le</strong>ment être liée à des mouvements flagellaires non coordonnés<br />

avec absence d'anomalie structura<strong>le</strong>. Chez la femme, il existe <strong>par</strong>fois une hypofertilité, mais<br />

la responsabilité des anomalies ciliaires dans la progression de l'ovu<strong>le</strong> n'a pas pu être<br />

démontrée.<br />

On retrouve enfin un épithélium cilié tapissant <strong>le</strong> canal épendymaire et <strong>le</strong>s ventricu<strong>le</strong>s<br />

latéraux, où <strong>le</strong> mouvement ciliaire intervient dans la circulation du liquide céphalo-rachidien.<br />

Des structures ap<strong>par</strong>entées aux cils se retrouvent au niveau des organes des sens,<br />

notamment au niveau des cellu<strong>le</strong>s olfactives, des cellu<strong>le</strong>s sensoriel<strong>le</strong>s: auditives et<br />

v<strong>est</strong>ibulaires, de la rétine et de la face interne de la cornée.<br />

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