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) Régulation du battement ciliaire
Les mécanismes de la régulation physiologique du battement ciliaire, chez l'homme, ne
sont pas connus. Il pourrait exister un contrôle nerveux et humoral. De manière
expérimentale, de nombreux agonistes du système nerveux autonome, cholinergiques et
adrénergiques, stimulent de manière dose-dépendante in vitro et in vivo l'activité ciliaire[176].
Les agents cholinergiques comme l'acétylcholine stimulent l'activité ciliaire via des
protéines G, et une production accrue de mucus. Il en est de même de la pilocarpine et de la
carbacholine, cette dernière étant utilisée pour provoquer une rhinorrhée afin de pouvoir
recueillir et analyser le mucus nasal. Cet effet peut être inhibé par les parasympatholytiques
comme l'atropine.
Les agents ~2-adrénergiques augmentent la fréquence du battement ciliaire par
l'intermédiaire de l'augmentation de la concentration intracellulaire du taux d'AMP
cyclique[ll3]. L'activation des récepteurs cholinergiques muscariniques induit une
dépolarisation membranaire et une augmentation de la fréquence du battement ciliaire par
suite d'un influx cellulaire de sodium et de calcium extracellulaire par l'intermédiaire des
canaux correspondants.
L'augmentation de la concentration en calcium intracellulaire est un facteur responsable
de l'augmentation de la fréquence du battement ciliaire bronchique sans modification de sa
coordination. Le mécanisme de régulation cellulaire impliqué dans la modification de la
fréquence du battement ciliaire est lié à la propagation intercellulaire de vagues calciques[176]
qui s'effectue par l'intermédiaire d'un second messager de type IP3 diffusant à travers les
jonctions intermédiaires vers les cellules adjacentes. Le mécanisme à l'origine de
l'augmentation de l'IP3 est encore mal connu.
c) Interaction cils-mucus
Au cours de la phase active du battement ciliaire, seule la phase gel visco-élastique est
mobilisée par l'extrémité supérieure des cils. Dans le cas d'un système visco-élastique,
l'énergie transférée est d'autant plus grande que le temps de contact entre le cil et le mucus
est court. L'efficacité du système ciliaire dépend du nombre de cils actifs, de la coordination
ciliaire, de la vitesse de l'extrémité des cils et des qualités rhéologiques du mucus.
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