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capacitação para comitês de ética em pesquisa - BVS Ministério da ...

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• crianças não <strong>de</strong>v<strong>em</strong> ser envolvi<strong>da</strong>s <strong>em</strong> <strong>pesquisa</strong>s que<br />

possam ser <strong>de</strong>senvolvi<strong>da</strong>s igualmente <strong>em</strong> adultos;<br />

• o objetivo <strong>da</strong> <strong>pesquisa</strong> <strong>de</strong>ve ser o <strong>de</strong> gerar<br />

conhecimentos relevantes <strong>para</strong> a saú<strong>de</strong> <strong>da</strong>s crianças;<br />

• os pais ou representantes legais <strong>de</strong>v<strong>em</strong> <strong>da</strong>r um<br />

consentimento por procuração;<br />

• o consentimento <strong>de</strong> ca<strong>da</strong> criança <strong>de</strong>ve ser obtido na<br />

medi<strong>da</strong> <strong>da</strong> sua capaci<strong>da</strong><strong>de</strong>;<br />

• a recusa <strong>da</strong> criança <strong>em</strong> participar na <strong>pesquisa</strong> <strong>de</strong>ve<br />

s<strong>em</strong>pre ser respeita<strong>da</strong>, a menos que, <strong>de</strong> acordo com o<br />

protocolo <strong>de</strong> <strong>pesquisa</strong>, a terapia que a criança receberá<br />

não tenha qualquer alternativa medicamente aceitável;<br />

• o risco apresentado pelas intervenções que não<br />

benefici<strong>em</strong> individualmente a criança sujeito <strong>da</strong><br />

<strong>pesquisa</strong> seja baixo e proporcional com a importância do<br />

conhecimento a ser obtido; e<br />

• as intervenções que propiciarão benefícios<br />

terapêuticos <strong>de</strong>v<strong>em</strong> ser, pelo menos tão vantajosas <strong>para</strong><br />

a criança sujeito <strong>da</strong> <strong>pesquisa</strong>, quanto qualquer outra<br />

alternativa disponível.<br />

Diretriz 6: Pesquisa envolvendo pessoas com<br />

distúrbios mentais ou comportamentais<br />

Antes <strong>de</strong> iniciar uma <strong>pesquisa</strong> envolvendo pessoas,<br />

que por motivo <strong>de</strong> distúrbios mentais ou comportamentais,<br />

não são capazes <strong>de</strong> <strong>da</strong>r consentimento informado<br />

a<strong>de</strong>qua<strong>da</strong>mente, o <strong>pesquisa</strong>dor <strong>de</strong>ve estar seguro que:<br />

• estas pessoas não serão sujeitos <strong>de</strong> <strong>pesquisa</strong>s que<br />

po<strong>de</strong>riam ser realiza<strong>da</strong>s <strong>em</strong> pessoas com plena capaci<strong>da</strong><strong>de</strong><br />

mental;<br />

• o objetivo <strong>da</strong> <strong>pesquisa</strong> é gerar conhecimentos<br />

relevantes <strong>para</strong> as necessi<strong>da</strong><strong>de</strong>s <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> peculiares a<br />

pessoas com distúrbios mentais ou comportamentais;<br />

• o consentimento <strong>de</strong> ca<strong>da</strong> indivíduo <strong>de</strong>verá ser obtido<br />

na medi<strong>da</strong> <strong>de</strong> sua capaci<strong>da</strong><strong>de</strong> e a recusa <strong>de</strong> participação<br />

<strong>de</strong> um indivíduo <strong>em</strong> <strong>pesquisa</strong> não-clínica será s<strong>em</strong>pre<br />

respeita<strong>da</strong>;<br />

• no caso <strong>de</strong> indivíduos incompetentes, o consentimento<br />

informado será obtido com o responsável legal ou outra<br />

pessoa <strong>de</strong>vi<strong>da</strong>mente autoriza<strong>da</strong>;<br />

• o grau <strong>de</strong> risco associado às intervenções que não<br />

benefici<strong>em</strong> o indivíduo <strong>pesquisa</strong>do <strong>de</strong>ve ser baixo e<br />

proporcional à importância do conhecimento a ser<br />

gerado; e<br />

• as intervenções que possivelmente propici<strong>em</strong><br />

CAPACITAÇÃO PARA COMITÊS DE ÉTICA EM PESQUISA<br />

benefícios terapêuticos <strong>de</strong>v<strong>em</strong> ser, no mínimo, tão<br />

vantajosas ao indivíduo <strong>pesquisa</strong>do, quanto qualquer<br />

outra alternativa.<br />

Diretriz 7: Pesquisa envolvendo prisioneiros<br />

Aos prisioneiros com doenças graves ou <strong>em</strong> risco <strong>de</strong><br />

doença grave não <strong>de</strong>v<strong>em</strong> ser arbitrariamente impedidos<br />

<strong>de</strong> ter acesso a drogas experimentais, vacinas ou outros<br />

agentes que <strong>de</strong>monstr<strong>em</strong> possível benefício preventivo ou<br />

terapêutico.<br />

Diretriz 8: Pesquisa envolvendo indivíduos <strong>de</strong><br />

comuni<strong>da</strong><strong>de</strong>s sub<strong>de</strong>senvolvi<strong>da</strong>s<br />

Antes <strong>de</strong> iniciar a <strong>pesquisa</strong> <strong>em</strong> indivíduos <strong>de</strong><br />

comuni<strong>da</strong><strong>de</strong>s sub<strong>de</strong>senvolvi<strong>da</strong>s, seja <strong>em</strong> países<br />

<strong>de</strong>senvolvidos ou <strong>em</strong> <strong>de</strong>senvolvimento, o <strong>pesquisa</strong>dor<br />

<strong>de</strong>ve estar seguro que:<br />

• as pessoas <strong>da</strong> comuni<strong>da</strong><strong>de</strong> sub<strong>de</strong>senvolvi<strong>da</strong> não<br />

serão ordinariamente envolvi<strong>da</strong>s na <strong>pesquisa</strong> que possa<br />

ser realiza<strong>da</strong>, <strong>de</strong> forma a<strong>de</strong>qua<strong>da</strong>, <strong>em</strong> comuni<strong>da</strong><strong>de</strong>s<br />

<strong>de</strong>senvolvi<strong>da</strong>s;<br />

• a <strong>pesquisa</strong> é uma resposta às necessi<strong>da</strong><strong>de</strong>s <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> e<br />

às priori<strong>da</strong><strong>de</strong>s <strong>da</strong> comuni<strong>da</strong><strong>de</strong> na qual será realiza<strong>da</strong>;<br />

• todos os esforços serão tomados no sentido <strong>de</strong><br />

assegurar o imperativo ético <strong>de</strong> que o consentimento<br />

individual dos sujeitos será informado; e<br />

• os projetos <strong>para</strong> a <strong>pesquisa</strong> foram revisados e<br />

aprovados por um comitê <strong>de</strong> <strong>ética</strong> que tenha entre os seus<br />

m<strong>em</strong>bros ou consultores pessoas que tenham familiari<strong>da</strong><strong>de</strong><br />

com os costumes e tradições <strong>da</strong> comuni<strong>da</strong><strong>de</strong>.<br />

Diretriz 9: Consentimento informado <strong>em</strong> estudos<br />

epi<strong>de</strong>miológicos<br />

Para muitos tipos <strong>de</strong> <strong>pesquisa</strong>s epi<strong>de</strong>miológicas o<br />

consentimento informado individual é impraticável ou<br />

<strong>de</strong>saconselhável. Nestes casos o comitê <strong>de</strong> <strong>ética</strong> <strong>de</strong>ve<br />

<strong>de</strong>terminar se é eticamente aceitável realizar s<strong>em</strong> o<br />

consentimento informado individual e se os planos do<br />

<strong>pesquisa</strong>dor <strong>para</strong> garantir e respeitar a privaci<strong>da</strong><strong>de</strong> dos<br />

sujeitos <strong>da</strong> <strong>pesquisa</strong> e <strong>para</strong> manter a confi<strong>de</strong>nciali<strong>da</strong><strong>de</strong><br />

dos <strong>da</strong>dos a<strong>de</strong>qua<strong>da</strong>mente.<br />

Comentários: Quando o estudo epi<strong>de</strong>miológico<br />

envolve contatos diretos entre o <strong>pesquisa</strong>dor e os<br />

indivíduos, as exigências gerais <strong>para</strong> a utilização do<br />

consentimento informado são diretamente aplica<strong>da</strong>s.<br />

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