Hanseníase: políticas públicas e qualidade de vida de - Centro de ...

O resultado altamente positivo do Rio de Janeiro foi fundamental para a reorganização
profilática baseada na expansão da Campanha. O formato implantado trouxe aos generalistas
uma ampla “consciência leprológica” e permitiu o conhecimento real do doente no Brasil.
Muitos pacientes ainda eram enviados aos Leprosários com estágios avançados da doença e
sequelas importantes. Orestes Diniz, na Câmara dos deputados em 1957, é um dos primeiros a
usar o termo “hanseniano” para se referir ao doente, sublinhando o tratamento “sem afastar
doentes de seu habitat”. (MACIEL, 2007).
Em maio de 1957, repetiu-se a estratégia de preparar a delegação brasileira para Congressos
Internacionais, e a Sociedade Mineira de Leprologia promoveu uma reunião na cidade de
Cambuquira/MG, ocasião em que também foi comemorado o aniversário de 15 anos do
Sanatório Santa Fé, então sediado naquele município. Concebida como inaugural de “uma
nova etapa na solução do problema da hansenose no Brasil", a reunião foi aberta por Orestes
Diniz, apresentando a nova campanha de profilaxia, já em piloto no Rio de Janeiro, que
confirmava a falência do modelo de isolamento:
"Diante de tal situação propõe-se um grupo de leprólogos, em cujo grupo eu
me integro, realizar a luta contra a endemia através do entrosamento de
leprólogos com todos os órgãos gerais de Saúde Pública, unidades sanitárias e
médico-assistenciais, bem como as clínicas particulares em atividades nos
focos da doença. Tal sistema de multiplicação de forças foi inaugurado, há
mais de dois anos. pelo Serviço Nacional de Lepra, no Estado do Rio. Cada
leprólogo ficava responsável pela direção dos trabalhos profiláticos em
determinada área. formada de vários municipios. Em cada um deles era
escolhido um médico, no geral um sanitarista. para representante do Serviço o
qual, sob a orientação do leprólogo, se encarregava dos exames dos doentes.
fichamento. Tratamento e observação de comunicantes". (MACIEL, 2007)
O Leprosário passava de destino final de todo paciente para uma mera “peça complementar”
dentro do novo modelo de atenção, onde a estratégia deixa de ser o isolamento, para focar no
tratamento do maior numero possivel de casos (MACIEL, 2007), o que ROTBERG (1977a)
chamaria de “fase II da profilaxia da lepra”. O 7° Congresso Internacional de Lepra, em 1958,
no Japão, presidido por Kensuke Mitsuda 57 (1876-1964) condenava o isolamento, inclusive o
seletivo, e a aplicação de leis de exceção (CURI, 2002). A Comissão de Epidemiologia e
Controle apontou o termino do isolamento com tratamento em unidades de saúde
descentralizadas, e o combate à doença seguiria as estratégias: educativa, médica, social e
legal. Com isto, a prática de campanhas voltadas ao publico, que caíra em desuso, é reforçada
57 Kensuke Mitsuda foi diretor dos Leprosários Tama Zenshoen e National Sanatorum Nagashima Aiseien, no
Japão, e pertenceu inicialmente aos grupos isolacionistas, supostamente chegando a praticar vasectomia em
pacientes. É o responsável pela descoberta da Lepromina – reação, atualmente conhecida como reação de
Mitsuda, descrita inicialmente no 3º Congresso Internacional de 1923.
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