Hanseníase: políticas públicas e qualidade de vida de - Centro de ...

Atividades de Vida Diária Básicas/ AVDB, (KATZ, 1969), e o questionário de avaliação das
Atividades de Vida Diária Instrumentais/ AVDI (LAWTON, 1970).
O Minimental (ANEXO 8.1) é um teste de triagem cognitiva e como tal não tem valor
diagnóstico para determinar quadros demenciais ou de perda de cognição; entretanto sua
ampla utilização permite um parâmetro de comparação entre os pacientes, e aponta a
necessidade de aprofundar a investigação de doenças neuro-psiquátricas. O questionário de
AVDB (ANEXO 8.2) avalia a capacidade do paciente “sobreviver”, abordando atividades
básicas como vestir-se, higiene pessoal, a capacidade para transferência, de tomar banho, de
se alimentar, e continência. Já o questionáro AVDI (ANEXO 8.3) mede a capacidade do
paciente viver em sociedade, avaliando capacidade para usar o telefone, fazer comprar,
atividades domésticas, uso de transporte, controle de finanças, e auto-administração de
medicamentos. O Minimental e AVDB apresentam um escore final com ponto de corte que
determinam a normalidade ou alteração do exame; o questionário de AVDI não tem ponto de
corte, avaliando a capacidade do paciente para cada atividade como “incapaz”, “com ajuda”
ou “sem ajuda”.
Para avaliar a QV de cuidadores, utilizou-se o Questionário breve de Qualidade de Vida
(WHOQoL-breve) proposto pela Organização Mundial de Saúde e validado para o Português
(FLECK et al , 2000). O WHOQoL-breve não tem um ponto de corte que defina qualidade de
vida como ruim ou boa, mas é uma escala geral que pode ser usada para comparar pacientes
ou grupos diferentes de pessoas. Tem um caráter global e multicultural para avaliação da QV
(ALVES et al, 2009) Utiliza-se de escala de respostas do tipo Likert, de intensidade (nada-
extremamente), capacidade (nada-completamente), freqüência (nunca-sempre) e avaliação
(muito insatisfeito-muito satisfeito; muito ruim-muito bom) composto por 24 perguntas,
divididas em quatro domínios, e duas perguntas gerais (ANEXO 8.4).
O domínio Ambiente é composto por oito questões (com percepções acerca de segurança,
ambiente saudável, renda, acesso a informação, lazer, acesso à saúde e transporte, e as
condições gerais de domicílio e vizinhança); 7 questões relacionadas com o domínio físico
(dor, tratamento médico, energia e capacidade para as atividades diárias, capacidade de
deambular, capacidade para o trabalho e sono); 5 questões que abordam o domínio psíquico
(como aproveitar a vida, sentido da vida, capacidade de concentração, aceitação da aparência
do corpo, a auto-satisfação e sentimentos negativos tais como mau humor, desespero,
ansiedade, depressão) e, finalmente, o domínio social é composto por apenas 3 perguntas
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