Hanseníase: políticas públicas e qualidade de vida de - Centro de ...
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6.4 Comparação da Qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Vida entre Pacientes e Cuidadores<br />
Ao comparar os domínios do WHOQoL-breve entre pacientes e cuidadores, observou-se que<br />
pacientes obtiveram piores escores no domínio físico (p=0,004). Tal fato é esperado, tendo em<br />
vista as condições clínicas dos pacientes, que apresentam amputação <strong>de</strong> membros, ulcerações,<br />
sequelas graves da hanseníase, além <strong>de</strong> serem idosos.<br />
Já no domínio social, a QV dos pacientes é superior à dos cuidadores (p=0,038). Esta é uma<br />
particularida<strong>de</strong> dos moradores dos ex-hospitais-colônia. CARNEIRO et al. (2007) verificaram<br />
que os idosos asilares apresentaram um maior comprometimento nas habilida<strong>de</strong>s sociais.<br />
Segundo este autor, uma possível explicação para os resultados seria o isolamento <strong>de</strong>stes<br />
idosos, ou a pouca comunicação entre eles, fato que não ocorreu na CSSI, on<strong>de</strong> o isolamento e<br />
segregação geraram uma população que compartilhou o sofrimento e a discriminação<br />
conjuntamente, criando laços <strong>de</strong> amiza<strong>de</strong> e ajuda mútua, responsáveis pela construção da<br />
resiliência.<br />
A presença <strong>de</strong>sta re<strong>de</strong> social e o apoio social representado pelo MORHAN se apresentam<br />
como responsáveis pela melhor percepção. O domínio social é composto por somente três<br />
perguntas, que se referem à satisfação com as amiza<strong>de</strong>s, o apoio recebido por amigos e<br />
parentes, e a <strong>vida</strong> sexual. Embora alguns cuidadores informais <strong>de</strong>stes pacientes sejam também<br />
ex-hansenianos, houve diferença significativa entre o apoio social percebido por pacientes e<br />
por cuidadores.<br />
SCHESTATSKY et al (2006) encontrou piores escores nos domínios físico e psíquico <strong>de</strong><br />
pacientes em comparação a seus cuidadores, mas não no ambiental e social. Em Santa Izabel,<br />
não houve diferença estatisticamente significativa nos domínios psíquico e ambiental.<br />
A ausência <strong>de</strong> diferenças no domínio psíquico sugere que a sobrecarga <strong>de</strong> cuidadores po<strong>de</strong> ser<br />
um fator que aproxime seu sofrimento psíquico daquele experimentado pelos pacientes <strong>de</strong>vido<br />
às peculiarida<strong>de</strong>s relacionadas à doença.<br />
Já quanto ao domínio ambiente, conforme relatado, o local on<strong>de</strong> as pessoas vivem é mais<br />
importante que características pessoais das mesmas. Estando inseridos cuidador e paciente no<br />
mesmo contexto, é natural que as impressões se assemelhem. Além disto, o cuidador po<strong>de</strong><br />
avaliar a a<strong>de</strong>quação do ambiente às necessida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>le, mas também do paciente cuidado.<br />
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