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Hanseníase: políticas públicas e qualidade de vida de - Centro de ...

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6.4 Comparação da Qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Vida entre Pacientes e Cuidadores<br />

Ao comparar os domínios do WHOQoL-breve entre pacientes e cuidadores, observou-se que<br />

pacientes obtiveram piores escores no domínio físico (p=0,004). Tal fato é esperado, tendo em<br />

vista as condições clínicas dos pacientes, que apresentam amputação <strong>de</strong> membros, ulcerações,<br />

sequelas graves da hanseníase, além <strong>de</strong> serem idosos.<br />

Já no domínio social, a QV dos pacientes é superior à dos cuidadores (p=0,038). Esta é uma<br />

particularida<strong>de</strong> dos moradores dos ex-hospitais-colônia. CARNEIRO et al. (2007) verificaram<br />

que os idosos asilares apresentaram um maior comprometimento nas habilida<strong>de</strong>s sociais.<br />

Segundo este autor, uma possível explicação para os resultados seria o isolamento <strong>de</strong>stes<br />

idosos, ou a pouca comunicação entre eles, fato que não ocorreu na CSSI, on<strong>de</strong> o isolamento e<br />

segregação geraram uma população que compartilhou o sofrimento e a discriminação<br />

conjuntamente, criando laços <strong>de</strong> amiza<strong>de</strong> e ajuda mútua, responsáveis pela construção da<br />

resiliência.<br />

A presença <strong>de</strong>sta re<strong>de</strong> social e o apoio social representado pelo MORHAN se apresentam<br />

como responsáveis pela melhor percepção. O domínio social é composto por somente três<br />

perguntas, que se referem à satisfação com as amiza<strong>de</strong>s, o apoio recebido por amigos e<br />

parentes, e a <strong>vida</strong> sexual. Embora alguns cuidadores informais <strong>de</strong>stes pacientes sejam também<br />

ex-hansenianos, houve diferença significativa entre o apoio social percebido por pacientes e<br />

por cuidadores.<br />

SCHESTATSKY et al (2006) encontrou piores escores nos domínios físico e psíquico <strong>de</strong><br />

pacientes em comparação a seus cuidadores, mas não no ambiental e social. Em Santa Izabel,<br />

não houve diferença estatisticamente significativa nos domínios psíquico e ambiental.<br />

A ausência <strong>de</strong> diferenças no domínio psíquico sugere que a sobrecarga <strong>de</strong> cuidadores po<strong>de</strong> ser<br />

um fator que aproxime seu sofrimento psíquico daquele experimentado pelos pacientes <strong>de</strong>vido<br />

às peculiarida<strong>de</strong>s relacionadas à doença.<br />

Já quanto ao domínio ambiente, conforme relatado, o local on<strong>de</strong> as pessoas vivem é mais<br />

importante que características pessoais das mesmas. Estando inseridos cuidador e paciente no<br />

mesmo contexto, é natural que as impressões se assemelhem. Além disto, o cuidador po<strong>de</strong><br />

avaliar a a<strong>de</strong>quação do ambiente às necessida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>le, mas também do paciente cuidado.<br />

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