Hanseníase: políticas públicas e qualidade de vida de - Centro de ...

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saúde física e mental, bens materiais, acesso a serviços de saúde, lazer, trabalho, espiritualidade, honestidade e solidariedade, educação e ambiente favorável. MIRANZI et al. (2008) sugerem que “Qualidade de vida é uma noção eminentemente humana, estando aproximada ao grau de satisfação encontrado na vida familiar, amorosa, social e ambiental e à própria estética existencial. Está relacionada aos elementos que a sociedade considera como padrão de conforto e bem-estar, variando com a época, os valores, os espaços e as diferentes histórias, com foco na promoção da saúde”. RIBEIRO (2008) também entende QV como uma representação social e divide didaticamente os parâmetros utilizados para a sua avaliação em “objetivos” – satisfação das necessidades básicas e criadas pelo grau de desenvolvimento econômico e social da sociedade – e “subjetivos” – bem-estar, felicidade, amor, prazer, realização pessoal. O conceito abrange critérios de satisfação individual e de bem-estar coletivo, mas é influenciado por fatores políticos e de desenvolvimento humano. Na saúde “as noções se unem em uma resultante social da construção coletiva dos padrões de conforto e tolerância que determinada sociedade estabelece, como parâmetros, para si” (MINAYO, HARZ & BUSS, 2000). Quanto mais aprimorada é a democracia, mais ampla é a noção de qualidade de vida. (RIBEIRO et al., 2008). No mundo ocidental o sucesso pessoal está relacionado ao progresso econômico; aspectos sociais e políticos influenciam como o indivíduo se sente no contexto social (QUAGGIO 2005). Segundo PEREIRA et al. (2006), o conceito de Qualidade de Vida apresenta várias vertentes, que compreendem: “desde um conceito popular, amplamente utilizado na atualidade – em relação a sentimentos e emoções, relações pessoais, eventos profissionais, propagandas da mídia, política, sistemas de saúde, atividades de apoio social, dentre outros – , até a perspectiva científica, com vários significados na literatura médica.” (PEREIRA et al, 2006) Ainda segundo PEREIRA et al. (2006): “o termo qualidade de vida vem sendo associado a diversos significados, como condições de saúde e funcionamento social. Qualidade de vida relacionada à saúde (health related quality of life) e estado subjetivo de saúde (subjective health status) são conceitos relacionados à avaliação subjetiva do paciente e ao 64
impacto do estado de saúde na capacidade de se viver plenamente”. (PEREIRA et al, 2006) Assim, a capacidade funcional tem grande relevância no conceito multidimensional de QV e deve ser medida junto ao estado de saúde, especialmente em idosos. Na primeira década deste terceiro milênio, o número de estudos sobre a qualidade de vida ampliou-se, com a avaliação de pacientes com doenças diversas, algumas profissões, e em especial cuidadores domiciliares – formais ou informais – responsáveis por pacientes com doenças específicas, pacientes idosos ou pessoas que evoluíram com perda de autonomia. ZANEI (2006) relata que na década passada 21.962 artigos foram cadastrados na base de dados Pubmed/Medline sobre o tema e entre 2001 e 2005 este número passou a 27.931. MIRANZI (2008) exemplifica a edição do periódico Quality of Life Research, na década de 90, e do International Society of Quality of Life Research. GILL e FEINSTEIN (1994) realizaram uma revisão crítica da avaliação da QV, na qual foram identificados 159 instrumentos de avaliação em 75 artigos recuperados. As informações sobre QV têm sido utilizadas para avaliar a eficácia de determinados tratamentos de doenças, os agravos à saúde e o impacto físico e psicossocial. (MIRANZI 2008). É cada vez maior a preocupação dos profissionais e pesquisadores, especialmente da atenção primária, com a QV de cuidadores (AMENDOLA et al, 2008; SILVEIRA, CALDAS e CARNEIRO, 2006; DUARTE, LEBRAO e LIMA, 2005). 65
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