Hanseníase: políticas públicas e qualidade de vida de - Centro de ...

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todos os acometidos conhecidos (CURI, 2002). Os brasileiros se espelhariam nesta decisão para entrar com ações contra o Governo Federal. Apesar dos esforços empreendidos, não se conseguiu eliminar a doença até o terceiro milênio, como proposto pela OMS. Em 2005, o total de casos no mundo seria de 222.427 casos, dos quais 133.427 na Região da Ásia Oriental, 43.425 na África, 32.910 nas Américas e apenas 4.024 na região Mediterrânea. A detecção de novos casos era de 41.952 nas Américas, 44.769 na África, e impressionantes 201.635 na Ásia Oriental. Mas a OMS destacaria que houve queda de cerca de 110.000 (27%) na taxa de novos casos detectados em 2005 em relação a 2004. A prevalência em 2006 não se reduziu muito, com 219.826 casos no mundo e apenas seis países permaneciam na lista de não erradicados: Brasil, Congo, Madagascar, Moçambique, Nepal e Tanzânia. (WHO, 2006). O mapa de prevalência mundial da doença de 2007 (WHO, 2007) demonstrava no mundo somente o Brasil com taxas acima de 2 casos/10.000 habitantes, uma taxa de detecção de 47.000 novos casos/ano, e uma alta prevalência da doença especialmente nos estados do Norte, Nordeste e Centro-oeste. Somente os casos de Brasil, Congo, Moçambique e Nepal representavam um quarto do total de casos no mundo, e em 2007 eles passaram a responder por um terço dos casos mundiais. A Índia, a despeito de se manter como país líder em número de casos absolutos, tanto na prevalência registrada (82.801) quanto no número de novos casos (139.252), cumprira a meta proposta pela OMS (WHO-WER, 2007). O panorama em 2008 apresentava somente Brasil, Nepal e Timor-Leste como países ainda com a hanseníase não eliminada como problema de saúde pública. Os dados apontavam no Brasil uma prevalência de 45.847, com 39.125 casos novos detectados, e uma taxa de incidência de 20,45/100.000 habitantes 15 . No Mundo, prevaleciam a Ásia com 171.552 casos novos, as Américas com 41.978 e a África com 31.037 A prevalência e número de novos casos detectados na Índia permaneciam em 87.228 e 137.685 respectivamente, ainda os maiores do mundo. (WHO-WER, 2008). A trajetória da doença até aqui permite verificar que parte da visão medieval acerca da “lepra” persistiu até o século XX e que: 15 Dados referentes ao ano de 2007. Divergências entre o total de casos entre os relatórios da OMS podem se dever a atrasos na notificação, consolidação ou envio dos dados. 52
“malgrado o avanço da ciência, medidas de exclusão continuaram a ser praticadas em nome da defesa do bem estar da coletividade. Mesmo após a descoberta de uma terapêutica eficaz contra a doença, medidas de exceção, segregação e violência continuaram a ser praticadas contra o doente, e estas também alcançaram seus familiares” (MONTEIRO, 1988) 53
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