17, № 5. 2019

Том 17, № 5. 2019
PRACTICAL MEDICINE 121
рекомендации применения дельфиньего жира при
лечении рахита.
Первый в Казани Н.А. Толмачев занялся проблемой
краевой патологии — зоба и высказался (1863)
за необходимость разностороннего изучения природных
условий местности, где распространен зоб.
Описал клинику, осложнения, лечение йодом.
Н.А. Толмачев ввел во врачебную практику метод
перкуторного и аускультативного обследования
детей раннего возраста. До него диагноз таким детям
ставился, как он пишет в своих воспоминаниях,
«главным образом на основании рассказа родителей
о симптомах заболевания без проведения собственных
исследований».
Толмачев Николай Александрович
(1823–1901)
Окончил медицинский факультет Казанского
университета в 1845 г. Служил уездным лекарем
Козьмодемьянска и Мамадыша. Участвовал в ликвидации
холерной эпидемией 1847–1848 гг. Затем
исполнял должности городового врача в Казани и
младшего врача при заведениях Казанского приказа
общественного призрения. В 1865–1869 гг. находился
в заграничной командировке с ученой целью.
В 1875 г. защитил докторскую диссертацию «О
врожденных заслонках уретры как одной из причин
расстройств мочеиспусканий у детей» и был избран
доцентом по кафедре детских болезней, заведующим
кафедрой детских болезней (1875–1893).
Первый руководитель кафедры детских болезней
Казанского университета Николай Александрович
Толмачев начал изучение состава женского молока
еще в 1866 г., когда работал в биохимической лаборатории
профессора Гоппе-Зейлера в Тюбингене.
Здесь он занимался исследованием качественного
и количественного состава женского молока и молока
животных (коровы, собаки). Белковый состав
женского молока в то время определялся только
суммарно. Николай Александрович создал метод
раздельного получения белков женского молока, с
помощью которого он начал изучать количественный
и качественный его состав в различные периоды
лактации.
Подтвержденные в дальнейшем подробными биохимическими
исследованиями выводы о значительно
большем содержании альбумина в женском молоке
в первые дни после родов (по сравнению с его
содержанием в коровьем молоке) научно обосновывали
положение, что для новорожденных детей
женское молоко является незаменимой пищей.
Следующим открытием Николая Александровича
явилось обнаружение холестерина в женском молоке
и определение его количества. Достоверность
данных о содержании казеина и альбумина в женском
молоке, полученных по методу Николая Александровича,
и его приоритет в открытии холестерина
в женском молоке оспаривались немецкими
учеными. В защиту этих открытий русского ученого
выступил крупный немецкий биохимик Гоппе-Зейлер,
после чего приоритет Николая Александровича
был признан.
Николай Александрович Толмачев уже в 70-х гг.
XIX в. создал научные предпосылки для объяснения
преимущества естественного вскармливания
детей и одним из первых пропагандировал применение
в качестве лечебного питания молочнокислых
смесей (кефира). Новыми в то время были его
На посту заведующего кафедрой Николая Александровича
заменил князь Пётр Михайлович Аргутинский-Долгоруков.
Аргутинский-Долгоруков Пётр Михайлович
(1850–1911) — русский князь, профессор-педиатр,
писатель, ординарный профессор и заведующий
кафедрой детских болезней Императорского
Казанского университета (1893–1911); один из
организаторов детской клиники на медицинском
факультете; медицинское образование получил в
Германии.
Пётр Михайлович начал свою врачебную деятельность
в Казанской «Старой клинике», где детской
клинике были отведены только три комнаты, располагавшиеся
на первом этаже, справа от входа. В
тех же помещениях велось и преподавание для студентов:
материалом «служили» как приходившие
больные, так и больные стационара, рассчитанного
на 6 коек. Князь стал хлопотать о строительстве в
Казани специального здания для детской клиники.
20 апреля 1893 г. Аргутинский-Долгоруков был избран
экстраординарным профессором на кафедре
педиатрии Императорского Казанского университета;
через 4 года — 1 января 1897 — он стал ординарным
профессором на той же кафедре.
Став заведующим кафедрой педиатрии, сменив
на данном посту профессора Н.А. Толмачева,
Аргутинский-Долгоруков несколько лет не вносил
изменений в программу курса по педиатрии.
В то же время он углубил учебную программу по
туберкулезу, сфокусировав ее на выявление ранних
форм заболевания. В 1900 г. на Арском поле
было построено новое здание для детской клиники,
спроектированное по павильонной системе, пропагандировавшейся
профессором Раухфусом. Новая