17, № 5. 2019

Том 17, № 5. 2019
PRACTICAL MEDICINE 215
Таблица 1. Отношение к специфической профилактике гриппа в различных профессиональных
группах
Table 1. Attitude of people of various professional groups to specific flu prevention
Отношение
Врачи (1),
n = 40
СМП (2),
n = 121
ММП (3),
n = 68
НМП (4),
n = 21
Уровень значимости,
р 1
Положительное 75,0%, 30 2 56,2%, 68 57,4%, 39 66,7%, 14 р 1–2 = 0,035
Отрицательное 2,5%, 1 8,3%, 10 20,6%, 14 4,8%, 1
р 1–3 = 0,009,
р 2–3 = 0,015
Не имеют определенного
мнения
22,5%, 9 35,5%, 43 22%, 15 28,5%, 6
Примечание: 1 — представлены только статистически значимые различия, 2 — доля в %, абсолютное
значение.
Note: 1 — only statistically significant differences are shown, 2 — share in %, absolute value.
являются эффективными мерами профилактики
гриппа. Некоторые респонденты относят к эффективным
мерам прием противовирусных препаратов
(16,4%) (95% ДИ 11,9–20,9, 41/250), иммуномодуляторов
(5,2%) (95% ДИ 2,5–7,9, 13/250). Двое
опрошенных полагают, что предупреждать заболевание
целесообразно закаливанием и сбалансированным
питанием.
В целом, отношение к иммунопрофилактике гриппа
у сотрудников медицинских организаций положительное
(60,4%) (95% ДИ 54,3–66,5, 151/250).
У 73 человек из 250 отношение нейтральное
(29,2%) (95% ДИ 23,5–34,9), и лишь 10,4% (95%
ДИ 6,7–14,1, 26/250) негативно относятся к специфической
профилактике. Также проведено сравнение
различных профессиональных групп по частоте
положительного и отрицательного отношения к
иммунопрофилактике гриппа (табл. 1). Наибольшая
частота показателя положительного отношения к
вакцинации в группе врачей, а отрицательного — у
младшего медицинского персонала.
При сравнении групп выявлено, что врачи статистически
значимо чаще в сравнении со средним медицинским
персоналом выражают положительное
отношение к вакцинации (p = 0,035).
Большинство респондентов прививается против
гриппа ежегодно — 57,2% (95% ДИ 51,1–63,3,
143/250) или стараются это делать каждый год —
19,2% (95% ДИ 14,3-34,1, 48/250). 12 человек —
4,8% (95% ДИ 2,1–7,5, 12/250) привились в этом
году впервые, все они недавно поступили на работу
в медицинское учреждение. 22 человека — 8,8%
(95% ДИ 5,3–12,3, 22/250) имели опыт вакцинации
против гриппа, однако сейчас не прививаются, в
том числе по состоянию здоровья и ранних сроков
беременности. Никогда не прививались — 10,0%
(95% ДИ 6,3–13,7, 25/250) респондентов. Среди
тех, кто пренебрегает вакцинацией, треть опрошенных
считают, что «вакцина мало- или неэффективна»
— 38,3% (95% ДИ 24,4–52,2, 18/47), боятся
осложнений или побочных действий вакцины против
гриппа — 36,2% (95% ДИ 22,5–49,9, 17/47).
Также среди причин отказа от вакцинации фигурировали:
незнание для чего же нужна прививка —
17,0% (95% ДИ 6,2–27,8, 8/47), страх перед возможными
аллергическими и прочими реакциями на
компоненты вакцины — 14,9% (95% ДИ 4,7–25,1,
7/47).
Большая часть сотрудников медицинских организаций
считает вакцинопрофилактику гриппа эффективной
— 70,4% (95% ДИ 64,7–76,1, 176/250).
14 опрошенных из 250 — 5,6% (95% ДИ 2,7–8,5)
указали на то, что не информированы в данном
вопросе, а трое — 1,2% (95% ДИ 0,1–2,3, 3/250)
утверждали, что эффективность такого способа
профилактики не доказана. Почти четверть респондентов
— 22,8% (95% ДИ 17,5–28,1, 57/250) считают
вакцинацию против гриппа либо не эффективной,
либо не имеют четкого мнения об этом.
При сравнении выявлено, что среди врачей считают
вакцинацию малоэффективной (либо не имеют
четкого мнения об этом) всего 7,5% (95% ДИ
0,7–15,7, 3/40), среди среднего медицинского персонала
— 27,3% (95% ДИ 19,5–35,1, 33/121), среди
младшего — 23,5% (95% ДИ 13,5–22,5, 16/68), а
среди персонала немедицинского профиля — 23,8%
(95% ДИ 5,6–42, 5/21).
Источники информации об эффективности вакцинопрофилактики
гриппа, по мнению респондентов,
представлены в табл. 2. Такого рода информация
получалась преимущественно на собраниях по
месту работы, из телевизионных передач, от друзей
и коллег. Удивительно, что помимо неофициальных
интернет-источников наиболее частыми источниками
информации о неэффективности вакцинации
против гриппа респонденты также указали телевидение
и мнение друзей, коллег. Нужно отметить тот
факт, что среди такого рода источников практически
нет таковых, из которых они могли бы получить
действительно достоверную информацию о профилактике
гриппа.
Интересно отметить, что положительное отношение
к вакцинации, сформировавшее приверженность
к этому виду профилактики гриппа на основе
личного опыта и/или общественного мнения, имели
преимущественно врачи — 87,5% (95% ДИ 77,3–
97,7, 35/40), тогда как представители «неврачебных»
специальностей утвердительно ответили на
этот вопрос лишь в 4,4% (95% ДИ 1,6–7) или 9 из
210 случаев, р < 0,001. Негативное отношение к
иммунопрофилактике гриппа, сформированное под
влиянием средств массовой информации (телевидение,
радио), имели 5% (95% ДИ 0,1–9,9, 2/40)
опрошенных врачей и 22,9% (95% ДИ 17,2–28,6,
48/210) остальных респондентов (СМП, ММП, НМП),
р = 0,01. Данные приведены в табл. 3.