17, № 5. 2019

Том 17, № 5. 2019
PRACTICAL MEDICINE 79
В качестве факторов риска формирования аддикции
у школьников большое значение имеет алкоголизм
близких родственников: 16,7% детей имеют
отца, страдающего алкоголизмом; алкоголизм
матери встречается в 1,5% случаев; алкоголизм
сибсов (братьев и сестер) — в 2,3% случаев. Неполная
семья встречалась в 192 случаях (56,5%),
в 91,7% случаев дети рассказывали о конфликтных
отношениях между родителями, 114 человек
(33,5%) отмечали факт длительного отсутствия
отца в семье – вахтовый метод работы в отдаленных
регионах. Наличие конфликтов с родителями
и учителями отмечали 100% детей, 287 человек
(84,4%) – конфликты среди сверстников, 283 человека
(56,4%) расценивали свою успеваемость
как неудовлетворительную.
На основании анализа полученных данных выявлен
комплекс социально-психологических и психогигиенических
факторов, способствующие раннему
приобщению городских школьников к употреблению
психоактивных веществ и неблагоприятному
течению аддиктивного поведения:
1. Ранний возраст приобщения к алкоголю и первого
опьянения – до 12 лет.
2. Преобладающий круг общения ребенка с потребителями
ПАВ, пример сверстников.
3. Неблагоприятные семейные традиции, употребление
ПАВ родителями, близкими родственниками.
4. Неполная семья.
5. Нарушенные отношения между членами семьи,
неблагоприятная психоэмоциональная атмосфера.
6. Ухудшение отношений с окружающими, прежде
всего с родителями и учителями.
7. Расширенный поверхностный круг общения,
потеря контактов с близкими друзьями.
8. Отсутствие устойчивых позитивных увлечений,
неорганизованный досуг.
9. Негативное отношение к учебе.
10. Нарушение принципов психогигиены школьников,
неблагополучие психологического климата
школьных коллективов, интенсификация обучения,
перегруженность учащихся, учебный стресс (до
80% учащихся в условиях школы испытывают воздействие
неоправданного стресса).
Заключение
1. Отмечается устойчиво высокий уровень случаев
тяжелых интоксикаций различными ПАВ (нейротоксическими
лекарственными препаратами,
парами органических растворителей, нефтепродуктов,
газообразных веществ, синтетическими психотропными
препаратами, алкоголем, наркотическими
веществами) среди школьников Чувашской
Республики.
2. За последние 5 лет имеется тенденция к увеличению
употребления школьниками наркотических
веществ: в период с 2013 по 2018 годы наблюдалось
6 случаев наркотических опьянений
тяжелой степени, потребовавших госпитализации,
проведения интенсивной терапии и дальнейшей реабилитации.
3. Имеет место раннее приобщение к употреблению
ПАВ школьников начального и среднего звена.
4. Злоупотребления алкоголем и токсикоманическими
веществами статистически значимо чаще
регистрируются среди мальчиков. Наркотические
опьянения за исследуемый период одинаково часто
встречается как среди мальчиков, так и среди
девочек.
5. Наиболее частой причиной тяжелых интоксикаций
является алкоголь и его суррогаты. В настоящее
время практически не употребляются антигистаминные
препараты, в частности димедрол. Также
редко встречаются интоксикации нейролептиками,
барбитуратами, антидепрессантами, парами клея
«Момент», органическими растворителями и нефтепродуктами.
Чаще стали наблюдаться случаи
отравления неуточненными веществами, обладающими
психотропными свойствами. Во многих случаях
не удается типировать токсическое вещество,
т. к. на «рынок» ПАВ поступают новые вещества
и их смеси, требующие отдельных тест-систем для
выявления их содержания в биосредах.
6. Большинство детей (34,1%) поступает в детский
токсикологический центр с улицы и из общественных
мест, 32,1% — из дома. Лишь незначительная
часть 9,4% поступает из отделений
полиции. Вызывает тревогу рост за последние 5 лет
употреблений ПАВ школьниками непосредственно
во время своего пребывания в учебном заведении
(27,8 против 11,5% в предыдущей пятилетке). Вышесказанное
свидетельствует о том, что работники
полиции, родители и педагоги не умеют распознавать
признаки токсического опьянения при различных
видах ПАВ.
7. Школьники со сформированной аддикцией
имеют значимые отклонения семейного анамнеза,
анамнеза жизни, социального анамнеза. Наиболее
часто встречаются следующие факторы: алкоголизм
отца и матери, братьев и сестер, неполная
семья, конфликтные отношения в семье, школе,
среди сверстников, проблемы с успеваемостью, негативное
отношение к учебе. Социально-психологические
факторы играют значимую роль в развитии
девиаций поведения школьника.
8. Обязательным компонентом профилактической
программы должны быть методы психосоциальной
коррекции, работа с семьей ребенка, направленная
на реконструкцию основных функций
семьи, обеспечение позитивной динамики семейных
отношений. Необходимо внесение изменений
в содержание педагогического образования по вопросам
охраны и укрепления здоровья детей, обеспечения
полноценного развития ребенка в образовательном
процессе, развития психогигиенических
навыков у школьников и формирования здорового
образа жизни.
Целесообразным является создание единого координирующего
центра помощи подросткам, находящимся
в трудной жизненной ситуации, основными
задачами которого будут являться:
• создание единой базы данных о детях и подростках
с девиантными формами поведения;
• контроль за выполнением программ медикопсихологической
реабилитации и социальной защиты
этих детей;
осуществление координации и взаимодействия
работы детского токсикологического центра, психиатрического
диспансера, психотерапевтического
центра, центра социальной реабилитации подростков,
органов социальной защиты детей, полиции,
инспекции по делам несовершеннолетних, школы,
социальных педагогов, школьных психологов,
амбулаторно-поликлинической службы, семьи
ребенка.
Жамлиханов Н.Х.
https://orcid.org/0000-0002-0040-2902