17, № 5. 2019

Том 17, № 5. 2019
PRACTICAL MEDICINE 211
узловыми швами с использованием нерезорбируемых
монофиламентных синтетических нитей пролен
5/0, с обязательным дренированием резиновыми
выпускниками. При ПХО скальпированных ран
проводилась пластика местными тканями. Обе ушные
раковины восстановлены и реимплантированы
также с помощью узловых швов (рис. 2Б). Назначена
базисная терапия. Левая ушная раковина прижилась
не полностью. Возник субтотальный некроз
реплатированной левой ушной раковины (рис. 2В).
Правая реплантированная ушная раковина при
этом без признаков некроза через 3 недели после
выполнения ПХО. Остальные рубцы также в удовлетворительном
состоянии (рис. 2Г).
Выводы
Таким образом, анализ результатов лечения пациентов
детского возраста с укушенными ранами
челюстно-лицевой области и шеи показал неприемлемость
использования традиционных методов лечения
укушенных ран, которые практикуются травматологами
и хирургами общего профиля. Стоит
обращать внимание на своевременность направления
пациентов с данным видом травм в специализированное
отделение челюстно-лицевой хирургии.
При выполнении хирургической обработки укушенных
ран лица необходимо следовать принципам минимального
иссечения заведомо нежизнеспособных
тканей и возможно более широкого использования
принципов первичной кожной пластики местными
тканями.
Серегин А.С.
https://orcid.org/0000-0002-8566-1638
Кривощеков Е.П.
https://orcid.org/0000-0003-4530-7527
Трунин Д.А.
https://orcid.org/0000-0002-7221-7976
Ельшин Е.Б
https://orcid.org/0000-0002-0717-9686
Божкова А.С.
https://orcid.org/0000-0002-5629-0292
ЛИТЕРАТУРА
1. Паршикова С.А., Паршиков В.В., Глявина И.А. К вопросу о
тактике оказания помощи детям с укушенными ранами лица //
Вестник экспериментальной и клинической хирургии. — 2013. —
Т. 6, № 4. — С. 483–488.
2. Серегин А.С., Хамадеева А.М., Тарасов Ю.В. Возможность
применения полимерно-солевых биодеградируемых материалов
при лечении дефектов костей лицевого скелета у детей // Dental
Forum. — 2008. — № 4. — С. 27–31.
3. Walker T., Modayil P. Dog bite — fracture of the mandible in a 9
month old infant: a case report // Cases Journal. — 2009. — № 2. —
P. 44.
4. Богатов В.В. Укушенные раны челюстно-лицевой области:
анализ ситуации в Тверском регионе // Стоматология. — 2009. —
№ 5. — С. 34–36.
5. Тарасов. Ю.В., Серегин А.С. Применение коллаген-апатитового
композита в детской челюстно-лицевой хирургии. Совершенствование
специализированной медицинской помощи
детям // Материалы научно-практической конференции, посвященной
95-летию педиатрической службы СОКБ имени М.И. Калинина
и 90-летию кафедры детских болезней СамГМУ. — 2011. —
С. 117–119.
6. Клюквин И.Ю. Лечение повреждений от укусов собак и кошек:
опыт, возможности, проблемы // Российский медицинский
журнал. — 2005. — № 3. — С. 52–57.
7. Корсак А.К., Петрович Н.И. Особенности клиники и лечения
укушенных ран лица у детей // Медицинский журнал. — 2012. —
№ 2. — С. 73–75.
8. Галегов Г.А., Андронова В.Л., Леонтьева Н.А. и др. Этиотропная
лекарственная терапия вирусных инфекций // Вопросы вирусологии.
— 2004. — № 3. — С. 35–40.
НОВОЕ В МЕДИЦИНЕ. ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПНЕВМОНИЕЙ СРЕДИ ДЕТЕЙ ВЫРОСЛА НА 40%
Данные Роспотребнадзора за 1 квартал 2018 года свидетельствует о повышении заболеваемости пневмонией
среди граждан РФ. В целом за первые три месяца года заболеваемость выросла на 16 % относительно
уровня прошлого года. Значительный прирост — на 40% — наблюдался среди детей. В Роспотребнадзоре
отмечают, что тенденция связана с увеличением количества осложнений от гриппа и ОРВИ.
В I квартале нынешнего года воспаление легких перенесли 220,3 тыс. человек, год назад в тот же период —
189,7 тыс. Уровень заболеваемости поднялся до 150,2 случая на 100 тыс. населения. Среди детей количество
заболевших составило 91,4 тыс., что на 40% больше: чем годом ранее (63,6 тыс.).
В Роспотребнадзоре связывают подъем заболеваемости пневмонией с ростом количества осложнений от
простудных заболеваний в I квартале. Сколько именно случаев приходится на эту причину, в службе уточнить
не смогли.
В ведомстве добавили, что «грязный воздух может оказывать влияние на степень защищенности легких.
Содержащаяся в воздухе пыль, постоянное вдыхание загрязненного воздуха может влиять на изменение
способности легочной ткани к борьбе с инфекцией и таким образом способствовать проникновению и укоренению
инфекции в легких». По оперативным данным Росстата, в I квартале 2018 года службами мониторинга
природной среды зафиксировано на 22% больше случаев загрязнения атмосферного воздуха, чем в тот же
период годом ранее.
Источник: www.remedium.ru