17, № 5. 2019

144 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
Том 17, № 5. 2019
обходимость длительного наблюдения за пациентом,
а также недостаточная объективность у детей
с параличом [29].
При оценке послеоперационной боли у новорожденных
детей можно использовать уже описанную
выше шкалу EVENDOL, а также шкалу Crying,
Requires increased oxygen administration, Increased
vital signs, Expression, Sleeplessness (CRIES), которая
может использоваться у новорожденных с 32
недель гестации. Основными критериями оценки
являются плач, потребность в увеличении концентрации
кислорода, изменения показателей жизнедеятельности,
выражение лица, бессонница [30].
В завершение хочется сказать, что в последние
два столетия произошли серьезные изменения в
мышлении многих исследователей относительно
боли у новорожденных, что сопровождалось значительным
расширением понимания механизмов
ноцицептивной системы. На основании этого перед
специалистами открываются перспективы и возможности
своевременной оценки и профилактики
болевых ощущений как у доношенных новорожденных,
так и у тех детей, которые родились раньше
срока. Данные подходы в будущем, несомненно,
снизят риск отдаленных последствий, повышая качество
оказания медицинской помощи. Несмотря на
многообразие и широкий выбор шкал оценки боли
у новорожденных, научное общество все еще находится
в поиске и разработке новых методов оценки
болевых ощущений для сведения к минимуму субъективных
факторов оценщика и влияния на него
неспецифического ответа.
Коротаева Н.В.
https://orcid.org/0000-0001-5859-7717
Когутницкая М.И.
https://orcid.org/0000-0002-4336-6235
Першина Е.С.
https://orcid.org/0000-0003-2182-1062
ЛИТЕРАТУРА
1. IASP. URL: http://www.iasp-pain.org.
2. Шабалов Н.П., Иванов С.Л. Боль и обезболивание в неонатологии.
— М., 2004. — 156 с.
3. Клинические рекомендации. Болевой синдром (БС) у детей,
нуждающихся в паллиативной медицинской помощи. Ассоциация
профессиональных участников хосписной помощи, Российское общество
детских онкологов, Объединение детских анестезиологов
и реаниматологов, Национальное общество детских гематологовонкологов
России. — 2016.
4. Hartle C., Slater R. Neurophysiological measures of nociceptive
brain activity in the newborn infant — the next steps // Acta
paediatrica. — 2014.
5. Hartle C., Slater R. The relationship between nociceptive brain
activity, spinal reflex withdrawal and behaviour in newborn infants //
Scientific reports. — 2015.
6. Данилов А.Б. Боль смешанного типа. Патофизиологические
механизмы — значение для клинической практики. Подходы к диагностике
и лечению смешанных типов болевых синдромов. — М.:
РМЖ, 2014. — Спец. выпуск. — С. 10–16.
7. Кукушкин М.Л. Патофизиологические механизмы болевых
синдромов // Боль. — М., 2003. — № 1. — С. 5–16.
8. Крыжановский Г.Н. Генераторные и системные механизмы
болевых синдромов. Тезисы докл. I конференции по изучению
боли «Патофизиология и фармакология боли». — М., 1993. — С. 4.
9. Крыжановский Г.Н. Центральные патофизиологические механизмы
патологической боли // Тезисы докл. научно-практической
конференции с международным участием «Клинические и
теоретические аспекты боли». — М.. 2001. — С. 14.
10. Campbell J., Basbaum A., Dray A., Dubner R., Dworkin R.,
Sang C. — 2006.
11. Методические рекомендации по диагностике и лечению невропатической
боли / под ред. Н.Н. Яхно. — М., 2008.
12. Вейн А.М. Болевые синдромы в неврологической практике.
— М., 2001.
13. Porter F.L., Gruneau R.E., Anand K.J.S. Long-term effects of
pain in infants // Dev Beh Pediatrics. — 1999. — Vol. 4. — P. 253–261.
14. Anand K.J., Stevens B.J., McGrath P.J. Pain in neonates and
infants // Pain Researchand Clinical Management. — 3rd ed. —
Elsevier, 2007.
15. Worldwide palliative care alliance (WPCA); World Health
Organization. — 2015. — URL: http://www.who.int/nmh/Global_
Atlas_of_Palliative_Care.pdf
16. Рекомендации ВОЗ по медикаментозному лечению персистирующей
боли у детей с соматическими заболеваниями. — М.:
Практическая медицина, 2014. — С. 208.
17. Carbajal R., Rousset A., Danan C. et al. Epidemiology and
treatment of painful procedures in neonates in intensive care units //
JAMA. — 2008. — Vol. 300 (1). — P. 60–70.
18. Идам-Сюрон А.И. Процедуры и манипуляции у новорожденных
детей / А.И. Идам-Сюрон, Ю.В. Жиркова, B.А. Михельсон,
Е.М. Хаматнурова // Российский вестник перинатологии. —
2007. — Т. 52, № 2. — С. 16–18.
19. Михельсон В.А., Жиркова Ю.В., Манерова А.Ф. Боль и новорожденный
ребенок // Анестезиология и реаниматология. —
2004. — № 1. — С. 4–8.
20. Логинова И.А. Боль и анальгезия в неонатологии // Медицинский
журнал. — 2010. — № 2 (32). — С. 19–22.
21. Sinno H.P., Tibboela S.D. Pain perception development and
maturation // Seminars in Fetal and Neonatal Medicine. — 2006. —
Vol. 11, Is. 4. — P. 227–231.
22. Жиркова Ю.В., Манерова А.Ф. Выявление и оценка болевого
синдрома в неонатальном периоде // Боль. 2004. № 3 (4).
С. 63–68.
23. Бочкарева С.А., Пальчик А.Б. Принципы доказательной медицины
в диагностике боли у новорожденных детей // Сборник
материалов Междисциплинарного конгресса «Ребенок и лекарство».
— СПб., 2006. — С. 33–35.
24. Stinson J.N., Kavanagh T., Yamada J., Gill N., Stevens B.
Systematic review of the psychometric properties, interpretability
and feasibility of self-report pain intensity measures for use in clinical
trials in children and adolescents // Pain. — 2006. — Vol. 125. —
P. 143–157. doi:10.1016/j.pain.2006.05.006
25. Grunau E., Oberland T., Holsti L., Whitfield M.F. Bedside
application of the Neonatal Facial Coding System in pain assessment
of premature neonate // Pain. — 1998. — Vol. 76. — P. 277–286.
26. Fournier-Charrière E., Tourniaire B., Carbajal R. et al. VENDOL,
a new behavioral pain scale for children ages 0 to 7 years in the
emergency department: design and validation // Pain. — 2012. —
Vol. 153. — P. 1573–1582. doi:10.1016/j. pain.2012.02.024
27. Carbajal R., Chauvet X. et al. Randomised trial of analgesic
effects of sucrose glucose and pacifiers in term neonates // BMJ. —
1999. — Vol. 319. — P. 1393–1397.
28. Debillon T., Zupan V., Ravault F.N., Magny J.F., Dehan M.
Development and initial validation of the EDIN scale, a new tool
for assessing prolonged pain in preterm infants // Arch Dis Child
Neonatal. — 2001. — Vol. 85. — P. F36–F40. doi:10.1136/fn.85.1.F36
29. Van Dijk M., Peters J.W., van Deventer P., Tibboel D. The
COMFORT behavior scale: a tool for assessing pain and sedation in
infants // Am J Nurs. — 2005. — Vol. 105. — P. 33–36.
30. Krechel S.W., Bildner J. CRIES: a new neonatal postoperative
pain measurement—initial testing of validity and reliability // Paediatr
Anaesth. — 1995. — Vol. 5. — P. 53–61.