Rheumatoide Arthritis – ein Handbuch - Phadia
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geben, durch die sich die entsprechende Krankheit von RA unterscheidet.<br />
Die serologische Untersuchung von RA-Patienten kann weitere<br />
diagnostische Unterstützung bieten. Das Vorhandens<strong>ein</strong> des Rheumafaktors<br />
kann jedoch trotz s<strong>ein</strong>es gewissen diagnostischen und<br />
prognostischen Werts aufgrund der naturgemäß niedrigen Spezifität<br />
nicht alle Anforderungen erfüllen (siehe Kap. 2.2, „Was ist <strong>ein</strong><br />
Rheumafaktor?“ und Kap. 2.4, „Rheumafaktor als Hilfe bei der<br />
Diagnose von RA“). Eine Hilfe bei der frühen Diagnose von RA<br />
könnte die Aufnahme von Anti-CCP-Antikörper-Tests in die Diagnosestrategie<br />
darstellen (siehe Kap. 2.3, „Was sind Anti-CCP-<br />
Antikörper?“, Kap. 2.5, „Anti-CCP-Antikörper als Hilfe bei der<br />
Diagnose von RA“ und Kap. 2.6, „Vorhersagewert von RF und<br />
Anti-CCP-Antikörpern“). Im Gegensatz zum RF, der <strong>ein</strong>en bereits<br />
etablierten Analysewert darstellt, werden die Anti-CCP-Antikörper<br />
in Kapitel 3.2, „Häufige Differenzialdiagnosen“ nicht als Hilfe<br />
bei der Diagnose von RA beschrieben.<br />
Neben den im folgenden Kapitel dargestellten Merkmalen kann<br />
der Nachweis von Anti-CCP-Antikörpern zukünftig vielleicht als<br />
zusätzliches Instrument bei der frühen und genauen Diagnose von<br />
RA dienen.<br />
3.2 Häufige Differenzialdiagnosen<br />
In den nachfolgenden Kapiteln 3.2.1 bis 3.2.13 sind Krankheiten<br />
beschrieben, die als potenzielle Differenzialdiagnosen der RA von<br />
Bedeutung sind:<br />
Tabelle 3.1 Relevante Differenzialdiagnosen der RA<br />
1. Bindegewebeerkrankungen (siehe 3.2.1) (SLE, systemische Sklerose,<br />
Polymyositis/Dermatomyositis, undifferenzierte Kollagenose (undifferentiated<br />
connective tissue disease: UCTD), Churg-Strauss-Syndrom , primäres Sjögren-<br />
Syndrom<br />
2. Seronegative Spondylarthropathien (siehe 3.2.2) (Spondylitis ankylosans,<br />
reaktive <strong>Arthritis</strong>, <strong>Arthritis</strong> psoriatica, entzündliche Darmerkrankung)<br />
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