Rheumatoide Arthritis – ein Handbuch - Phadia
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3. Aktuelle Diagnostik auf dem Gebiet der RA<br />
76<br />
SLE <strong>Rheumatoide</strong> <strong>Arthritis</strong><br />
K<strong>ein</strong>e Knochenerosionen Erosive Gelenkerkrankung<br />
Wandernde <strong>Arthritis</strong> Permanente <strong>Arthritis</strong><br />
ANA (95<strong>–</strong>99 %); geringe Krankheitsspezifität<br />
dsDNA-Ak (70<strong>–</strong>90 %) <strong>–</strong><br />
Sm-Ak (ca. 25 %) <strong>–</strong><br />
Ak gegen ribosomales Prot<strong>ein</strong> P (15<strong>–</strong>40 %) <strong>–</strong><br />
RF (30 %)<br />
ANA (30 %)<br />
3.2.1.2 Sklerodermie (Systemische Sklerose)<br />
RF (ca. 75<strong>–</strong>80 %); geringe<br />
Krankheitsspezifität<br />
Klinische Merkmale<br />
Die Bezeichnung Sklerodermie bedeutet „Verhärtung der Haut“,<br />
was gleichzeitig das charakteristische Symptom der Krankheit<br />
ist. Die systemische Sklerose ist weltweit verbreitet mit <strong>ein</strong>er<br />
Prävalenz von 126<strong>–</strong>250/Million und <strong>ein</strong>er Inzidenzrate von 0,6<strong>–</strong><br />
19/100.000/Jahr. Die Prävalenz der Sklerodermie wird in Japan<br />
auf 7 Erkrankte pro Million Menschen geschätzt, während bei<br />
<strong>ein</strong>em nordamerikanischen Indianerstamm <strong>ein</strong>e Prävalenz von<br />
472 pro Million festgestellt wurde. Frauen bergen im Vergleich<br />
zu Männern <strong>ein</strong> drei- bis achtfaches Erkrankungsrisiko, wobei<br />
die Differenz bei jüngeren Altersgruppen größer ist. Die ersten<br />
Symptome treten normalerweise im Alter zwischen 30 und<br />
50 Jahren auf.<br />
Die Sklerodermie ist <strong>ein</strong>e multisystemische Krankheit, die durch<br />
<strong>ein</strong>e zunehmende Verdickung und Verhärtung der Haut gekennzeichnet<br />
ist und sich häufig auf die viszeralen Organe ausbreitet.<br />
Bei nahezu allen Sklerodermie-Patienten tritt das Raynaud-<br />
Phänomen auf. Das charakteristische Merkmal dieses Phänomens
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