Anhaltspunkte für die ärztliche Gutachtertätigkeit

26.18
112 GdB/MdE-Tabelle
Der GdB/MdE-Grad bei Weichteilverletzungen richtet sich nach der Funktionseinbuße
und der Beeinträchtigung des Blut- und Lymphgefäßsystems.
Bei Faszienverletzungen können Muskelbrüche auftreten, die nur in seltenen
Fällen einen GdB/MdE-Grad bedingen.
Bei den entzündlich-rheumatischen Krankheiten sind unter Beachtung der
Krankheitsentwicklung neben der strukturellen und funktionellen Einbuße
die Aktivität mit ihren Auswirkungen auf den Allgemeinzustand und die
Beteiligung weiterer Organe zu berücksichtigen. Entsprechendes gilt für
Kollagenosen und Vaskulitiden.
Bei ausgeprägten osteopenischen Krankheiten (z.B. Osteoporose, Osteopenie
bei hormonellen Störungen, gastrointestinalen Resorptionsstörungen,
Nierenschäden) ist der GdB/MdE-Grad vor allem von der Funktionsbeeinträchtigung
und den Schmerzen abhängig. Eine ausschließlich meßtechnisch
nachgewiesene Minderung des Knochenmineralgehalts rechtfertigt
noch nicht die Annahme eines GdB/MdE-Grades.
Entzündlich-rheumatische Krankheiten der Gelenke und/oder
der Wirbelsäule (z.B. Bechterew-Krankheit)
GdB/MdE-Grad
ohne wesentliche Funktionseinschränkung
mit leichten Beschwerden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
mit geringen Auswirkungen
(leichtgradige Funktionseinbußen und Beschwerden, je nach
Art und Umfang des Gelenkbefalls, geringe Krankheitsaktivität)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 – 40
mit mittelgradigen Auswirkungen
(dauernde erhebliche Funktionseinbußen und Beschwerden,
therapeutisch schwer beeinflußbare Krankheitsaktivität) . . . . 50 – 70
mit schweren Auswirkungen
(irreversible Funktionseinbußen, hochgradige Progredienz) . . 80 – 100
Auswirkungen über sechs Monate anhaltender aggressiver
Therapien sind ggf. zusätzlich zu berücksichtigen
Kollagenosen
(z.B. systemischer Lupus erythematodes, progressiv-systemische Sklerose,
Polymyositis/Dermatomyositis)