Anhaltspunkte für die ärztliche Gutachtertätigkeit

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10 Gemeinsame Grundsätze
Bei Krankheiten der Harnorgane sind neben speziellen Nierenfunktionsprüfungen
(z.B. Kreatininbestimmung, Clearance-Untersuchungen und
weitere qualitative und quantitative Urinuntersuchungen) eine Sonographie,
ggf. Urethrozystoskopie, urodynamische Untersuchungen, bei
entsprechender Indikation nuklearmedizinische Methoden und Röntgenuntersuchungen
angebracht; eine Nierenbiopsie soll nur besonderen
Fällen vorbehalten bleiben.
(5) Bei gynäkologischen Krankheiten ist – insbesondere bei Begutachtungen
im sozialen Entschädigungsrecht – eine fachärztliche Untersuchung
mit Sonographie erforderlich, in Einzelfällen auch eine Laparoskopie.
(6) Zur Ermittlung von Art und Ausmaß dermatologischer und allergologischer
Krankheiten ist im allgemeinen – insbesondere bei Begutachtungen
im sozialen Entschädigungsrecht – eine dermatologische Untersuchung
erforderlich. Hierbei ist eine ausführliche Beschreibung des Erscheinungsbildes,
der Lokalisation und der Ausdehnung der Hautveränderungen
notwendig. Gegebenenfalls sollten die Hautbefunde durch fotographische
Aufnahmen, Figurenstempel oder Zeichnungen dokumentiert werden.
Histologische, allergologische, immunologische, virologische, mykologische,
bakteriologische und dermatoskopische Untersuchungen können
zusätzlich erforderlich sein.
(7) Im sozialen Entschädigungsrecht sind bei Begutachtungen von Verletzungsfolgen
alle Narben genau zu beschreiben. Stets ist hinzuzufügen, wodurch
sie entstanden sind. Der Befund ist ggf. durch eine Skizze oder Fotodokumentation
zu ergänzen. Immer ist zu prüfen, ob außer Weichteilen
auch Knochen, Nerven, Gefäße oder innere Organe verletzt waren. Der Verlauf
mancher Schusskanäle wird erst verständlich, wenn der Untersuchte die
Körperhaltung angibt oder darstellt, welche er im Augenblick der Verletzung
eingenommen hatte.
(8) Bei Entstellungen werden fotographische Aufnahmen empfohlen.
(9) Bei Zahnschäden ist ein genauer Zahnstatus mit exakter Angabe der
festgestellten Veränderungen in ein Schema einzuzeichnen:
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
R L
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
Zu achten ist auf Narbenbildungen oder andere Veränderungen in den
Weichteilen des Mundes oder an den Kiefern, vor allem bei angeblich traumatischem
Zahnverlust.