Anhaltspunkte für die ärztliche Gutachtertätigkeit

26.18
114 GdB/MdE-Tabelle
Eine wesentliche Besserung wegen Beruhigung des Prozesses kann erst
angenommen werden, wenn nach einem Leidensverlauf von mehreren Jahren
seit wenigstens zwei Jahren – nach jahrzehntelangem Verlauf seit fünf
Jahren – keine Fistel mehr bestanden hat und auch aus den weiteren Befunden
(einschl. Röntgenbildern und Laborbefunden) keine Aktivitätszeichen
mehr erkennbar gewesen sind. Dabei ist in der Regel der GdB/MdE-Grad nur
um 20 bis 30 Punkte niedriger einzuschätzen und zwei bis vier Jahre lang
noch eine weitere Heilungsbewährung abzuwarten, bis der GdB/MdE-Grad
nur noch von dem verbliebenen Schaden bestimmt wird.
GdB/MdE-Grad
Muskelkrankheiten
Bei der Beurteilung des GdB/MdE-Grades ist von folgenden Funktionsbeeinträchtigungen
auszugehen:
Muskelschwäche
mit geringen Auswirkungen (vorzeitige Ermüdung, gebrauchsabhängige
Unsicherheiten) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 – 40
mit mittelgradigen Auswirkungen (zunehmende
Gelenkkontrakturen und Deformitäten, Aufrichten aus dem
Liegen nicht mehr möglich, Unmöglichkeit des
Treppensteigens) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 – 80
mit schweren Auswirkungen (bis zur Geh- und Stehunfähigkeit
und Gebrauchsunfähigkeit der Arme) . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 – 100
Zusätzlich sind bei einzelnen Muskelkrankheiten Auswirkungen
auf innere Organe (z.B. Einschränkung der Lungenfunktion
und/oder der Herzleistung durch Brustkorbdeformierung)
oder Augenmuskel-, Schluck- oder Sprechstörungen
(z.B. bei der Myasthenie) zu berücksichtigen.
Kleinwuchs
Körpergröße nach Abschluß des Wachstums
über 130 bis 140 cm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 – 40
über 120 bis 130 cm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
bei 120 cm und darunter kommen entsprechend höhere
Werte in Betracht.
Diese GdB/MdE-Werte sind auf harmonischen Körperbau
bezogen.