Anhaltspunkte für die ärztliche Gutachtertätigkeit

Kausalitätsbeurteilung 183 54
35. Tularämie (Hasenpest)
Übertragungsmodus: Kontakt mit kranken wild lebenden Nagern, direkt
durch Bißverletzungen, beim Häuten und Zerlegen
oder Genuss nicht genügend erhitzten Fleisches, indirekt
durch Stechmücken, Wanzen, Zecken.
Je nach Eintrittspforte kutano-glanduläre, okulo-glanduläre,
pulmonale, enterale Form.
Inkubationszeit: 2-4 (1-12) Tage).
Folgen: Brustfell- oder Bauchfellverklebungen nach Pleuritis
bzw. Peritonitis; Restschäden nach Beteiligung des
ZNS; Sehstörungen bis zur Erblindung durch Hornhautschäden
nach Bindehautentzündung. Rückfälle
werden beobachtet. Bei der pulmonalen Form selten
Lungenfibrome und Verkalkungen.
36. Wundstarrkrampf (Tetanus)
Übertragungsmodus: Wundinfektion.
Inkubationszeit: Durchschnittlich 8-12 Tage, aber auch nur 4 Tage oder
mehrere Monate. Noch nach Jahren können Erkrankungen
bei operativer Entfernung von Fremdkörpern
oder bei reaktiv-entzündlichen Veränderungen in deren
Umgebung auftreten (Spättetanus).
Folgen: Muskelrisse, Verrenkungen, Knochenbrüche im tetanischen
Krampfzustand; Thrombosen; Neuritisfolgen.
37. Borreliose (Lyme-Borreliose)
Übertragungsmodus: Stich infizierter Zecken.
Inkubationszeit: 3-32 Tage.
Folgen: Restschäden am ZNS, Fazialisparese, Herzmuskelschäden,
chronische Arthritis.
38. Legionellose
Übertragungsmodus: Aerogen. Gefährdet sind insbesondere ältere und immundefiziente
Personen. Das Reservoir der Legionellen
kann Wasser in Klimaanlagen, Duschen usw. sein.
Inkubationszeit: 2-10 Tage.
Folgen: Chronische Krankheiten des Bronchialsystems.