Anhaltspunkte für die ärztliche Gutachtertätigkeit

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244 Soziales Entschädigungsrecht
(4) Potenzstörungen (erektile Dysfunktion) können Begleiterscheinungen
organischer oder psychischer Störungen sowie medikamentenbedingt sein.
Die Beurteilung richtet sich nach dem Grundleiden.
(5) Bei Hydrozelen (sog. Wasserbrüchen) ist ein ursächlicher Zusammenhang
mit einem schädigenden Vorgang im allgemeinen unwahrscheinlich,
es sei denn, dass ein schweres Trauma oder eine Erkrankung von Hoden und
Nebenhoden als Ursache nachgewiesen ist.
(6) Für die Entstehung einer Varikozele (sog. Krampfaderbruch) ist wie bei
den Krampfadern im allgemeinen eine konstitutionelle Gewebsschwäche
wesentliche Bedingung. Äußere Faktoren haben nur selten eine ursächliche
Bedeutung. Die Beurteilung entspricht der bei Krampfadern (siehe Nummer
96).
(7) Eine Vergewaltigung als Schädigung kann sowohl zu Körperschäden als
auch zu seelischen Störungen (siehe Nummer 71, Seite 251) führen. Bei
Vergewaltigungen erworbene Infektionen, auch venerischer Art, sind als
Schädigung anzusehen.
115Schäden der weiblichen Geschlechtsorgane
(1) Durch Gewalteinwirkung kann es zu vorübergehenden oder dauernden
Veränderungen an den Geschlechtsorganen (auch mit Beteiligung der Harnröhre)
kommen.
(2) Entzündliche Veränderungen der Geschlechtsorgane können auf direktem
Wege, auf dem Blutwege oder durch Übergreifen von Nachbarorganen
aus entstehen.
Für akute und chronische entzündliche Veränderungen können exogene
Einwirkungen wesentliche Bedingung sein. Als solche kommen u.a. in
Frage: ungünstige hygienische Verhältnisse, Resistenzminderung durch
übermäßige körperliche und gegebenenfalls zusätzliche langanhaltende
außergewöhnliche seelische Belastungen, ungenügende Behandlungsmöglichkeiten.
Nach Entzündungen entstehen nicht selten dauernde Organveränderungen
(z.B. Verwachsungen, Saktosalpinx, Tuboovarialzyste).
(3) Bezüglich der Tuberkulose der Unterleibsorgane wird auf Nummer 55
Absatz 7 verwiesen; über die echten Geschwülste siehe Nummer 142.
(4) Als Folge nichttraumatischer, umweltbedingter schädigender Einwirkungen
(Hunger, Flucht, Kasernierung oder Haft in Verbindung mit anderen
Belastungen) treten nicht selten Menstruationsstörungen bis zu langdauerndem
Aussetzen der Periode auf. Im allgemeinen verschwinden diese