A.) Wirbelsäule - gleicher Teil Fragen 1-4 - Peter-weck.de

Bewegungstherapeut
Bei Säuglingen füllt das Rückenmark den Wirbelkanal noch bis zu den unteren
Lendenwirbeln aus, beim Kind reicht es bis zum 4. Lendenwirbel. Dies muss bei der
Entnahme von Nervenwasser berücksichtigt werden; man muss dann weiter unten in
den Wirbelkanal hineingehen, um das Rückenmark nicht zu gefährden.
In den folgenden Lebensjahren verlagert sich das Rückenmark immer weiter nach
oben, da es ja am Gehirn „befestigt“ ist, aber langsamer wächst als die Wirbelsäule.
Diesen „Aufstieg“ des Rückenmarks nennt man medizinisch Ascensus medullae
spinalis.
Ursprünglich während der Embryonalentwicklung liegt ein Nervensegment dem
zugehörigen Wirbel gegenüber. Die Spinalnerven sind daher gezwungen, durch die
knöchernen Strukturen mitzuwachsen; deshalb müssen sie mit zunehmendem Alter
immer steiler herabziehen: ihr Verlauf im Wirbelkanal wird nach unten hin immer
steiler und schräger.
Beim Erwachsenen fällt daher die Höhe des Rückenmarkssegments nur noch im
oberen Halsmark ungefähr mit der Austrittsstelle des zugehörigen Nervenpaars
zusammen. Die den unteren Teilen des Rückenmarks entspringenden Spinalnerven
werden durch das „Hochziehen“ des Rückenmarks zur besagten Cauda equina, den
Pferdeschweif, zusammengedrückt. Dieser Entwicklungsprozess ist mit dem 12.
Lebensjahr abgeschlossen.
Betrachtet man einen Querschnitt des Rückenmarks, so ist mit dem bloßen Auge (=
makroskopisch) die innenliegende, schmetterlingsförmige graue Substanz zu
erkennen, die sich deutlich jeweils in ein vorderes und ein hinteres „Horn“ gliedert.
Von ihr kann man die sie umgebende, faserhaltige weiße Substanz (Substantia
alba) abgrenzen, die außen liegt. Die Ausprägung dieser Schmetterlingsfigur
gestaltet sich je nach Lokalisation unterschiedlich. Sowohl auf Höhe des Brust- als
auch auf Höhe des Lendenabschnitts des Rückenmarks findet man in der grauen
Substanz auf jeder Seite außer dem Vorder- und dem Hinterhorn noch ein zwischen
beiden gelegenes, kleines Seitenhorn.
In der Mitte verläuft der Zentralkanal (canalis centralis), im Querschnitt nur als
winziges Löchlein sichtbar; er ist mit Nervenwasser gefüllt und stellt den inneren
Liquorraum des Rückenmarks dar.
Bei der Betrachtung eines Längsschnittes sieht man auch, dass das Rückenmark an
diesen Stellen dicker ist als im übrigen Verlauf, da hier die Nervenwurzeln austreten,
die die Arme und Beine versorgen müssen – es sind also hier mehr Nervenfasern
und auch mehr Nervenzellkörper notwendig.
Diese Verdickungen nennt man auch Intumeszenzen (Intumescentia cervicalis im
Halsmark bzw. lumbosacralis im Lendenbereich).
Das Vorderhorn (Cornu anterius) der grauen Rückenmarkssubstanz ist breit und
enthält Nervenzellkörper, deren Fortsätze (Axone) zur Muskulatur ziehen (sog.
Motoneurone).
Sie bilden damit den Ursprung des vorderen, motorischen (also der Bewegung
dienenden) Teils der Spinalnervenwurzel, die seitlich aus dem Rückenmark
herauszieht.
Manfred Meyer Seite 128 von 146