A.) Wirbelsäule - gleicher Teil Fragen 1-4 - Peter-weck.de
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Bewegungstherapeut<br />
Als Hammerzehe bezeichnet man eine Zehen<strong>de</strong>formität mit hammerartiger Beugung<br />
einer Zehe bei Überstreckung im Zehengrundgelenk. Bei Hammerzehen besteht ein<br />
Ungleichgewicht <strong>de</strong>r intrinsischen und extrinsischen Fußmuskulatur. Man fin<strong>de</strong>t sie<br />
häufig zusammen mit an<strong>de</strong>ren Fußverän<strong>de</strong>rungen (z.B. Hallux valgus o<strong>de</strong>r<br />
Spreizfuß).<br />
Meistens sind sie auf ungeeignete, zu enge Schuhe zurückzuführen, welche die<br />
Zehenspitzen zurückdrängen (z.B. High Heels). Weitere Ursachen sind<br />
neurologische Erkrankungen.<br />
Mallett-Zehe<br />
Als Mallet-Zehe bezeichnet man eine Zehen<strong>de</strong>formität mit hammerartiger<br />
Fehlstellung <strong>de</strong>s Zehenendglieds durch eine Beugekontraktur im distalen<br />
Interphalangealgelenk. Das Zehengrundgelenk und - mittelgelenk sind leicht<br />
überstreckt, das Zehenendgelenk befin<strong>de</strong>t sich in fast rechtwinkliger Plantarflexion.<br />
Die Zehenkuppe steht in Kontakt mit <strong>de</strong>m Bo<strong>de</strong>n. Am häufigsten sind die 2. und 3.<br />
Zehe betroffen. Bei Mallet-Zehen besteht wie bei <strong>de</strong>r Hammerzehe ein<br />
Ungleichgewicht <strong>de</strong>r intrinsischen und extrinsischen Fußmuskulatur. Man fin<strong>de</strong>t sie<br />
häufig zusammen mit an<strong>de</strong>ren Fußverän<strong>de</strong>rungen (z.B. Hallux valgus o<strong>de</strong>r<br />
Spreizfuß). Meistens sind sie auf ungeeignete, zu enge Schuhe zurückzuführen,<br />
welche die Zehenspitzen zurückdrängen (z.B. High Heels).<br />
Hallus valgus<br />
Der Hallux valgus ist eine Deformität <strong>de</strong>r Großzehe. Die Großzehe ist im<br />
Grundgelenk nach lateral abgewinkelt. Die Spitze weist somit nach medial. Mit <strong>de</strong>r<br />
Abwinkelung <strong>de</strong>r Großzehe ist eine Abspreizung <strong>de</strong>s 1. Metatarsalknochens nach<br />
lateral verbun<strong>de</strong>n. Der Kopf <strong>de</strong>s 1. Metatarsalknochens drückt von innen gegen die<br />
Haut und <strong>de</strong>n reaktiv darunter entstan<strong>de</strong>nen Schleimbeutel. Daher kann <strong>de</strong>r Hallux<br />
valgus auf <strong>de</strong>n ersten Blick eine Exostose <strong>de</strong>s Metatarsalknochens vortäuschen.<br />
Ein Hallux valgus ist fast immer Folge eines Spreizfußes. Durch das<br />
Auseinan<strong>de</strong>rweichen <strong>de</strong>r Mittelfußstrahlen beim Spreizfuß entsteht ein Mißverhältnis<br />
zwischen <strong>de</strong>r Länge Extensorensehnen und <strong>de</strong>r Knochenstrecke (Sehne relativ zu<br />
kurz).<br />
Die Sehnen <strong>de</strong>r Zehenbeuger und -strecker wer<strong>de</strong>n nach lateral verlagert und ziehen<br />
die Großzehe in Fehlstellung. Die stellungsstabilisieren<strong>de</strong> Wirkung <strong>de</strong>s Musculus<br />
adductor hallucis erlischt, <strong>de</strong>r Zeh wird fortan Pronation und gebeugt.<br />
Die Entstehung eines Hallux valgus för<strong>de</strong>rn<strong>de</strong> Faktoren sind neben einem erblich<br />
bedingten Spreizfuß:<br />
• Tragen von vorne spitz zulaufen<strong>de</strong>n Schuhen<br />
• ungenügen<strong>de</strong>s Training <strong>de</strong>r Fußmuskulatur<br />
Seltener entsteht ein Hallux valgus als Folge einer Traumatisierung o<strong>de</strong>r einer<br />
rheumatisch bedingten Arthrose.<br />
Manfred Meyer Seite 89 von 146