A.) Wirbelsäule - gleicher Teil Fragen 1-4 - Peter-weck.de

Diagnose
Bewegungstherapeut
• Magnetresonanztomographie (MRI): damit erkennt man die Verletzung am
besten.
Behandlung
• Ruhigstellung der Schulter mit Schlinge oder Gilet für 10 Tage.
• Physiotherapie: Vorsichtige Bewegungsübungen.
• Eventuell Operation
Zwischen dem Oberarmkopf und dem Schulterdach gibt es bei der gesunden
Schulter einen Spalt, in welchem Schleimbeutel und Sehnen für die optimale
Beweglichkeit der Schulter sorgen, so dass keine Reibung entsteht. Der
Schleimbeutel wirkt als natürliches Schutzpolster und Puffer, er kann jedoch bei
langfristiger Fehlbelastung gequetscht werden, so dass es zu einer chronischen und
schmerzhaften Entzündung in diesem Bereich kommt.
Neben dem großen Hauptgelenk, verfügt die Schulter noch über einige
Nebengelenke, die ebenfalls zum Schultergürtel gehören. Dazu zählen das
Schultereckgelenk, welches das äußere Schlüsselbeinende mit dem Schulterdach
verbindet, sowie Gelenke, die das Schulterblatt mit der Brustkorbwand und das
Schlüsselbein mit dem Brustbein verbinden.
Der Gelenkkopf des Oberarmknochens und die Innenseite der Schulterpfanne sind
mit Gelenkknorpel überzogen, außerdem umgibt eine so genannte Knorpellippe den
Rand der Schulterpfanne, um die Gelenkfläche der kleinen Gelenkpfanne etwas zu
vergrößern. Wenn die Schulter schmerzt, sollte dies immer ein Grund sein, den Arzt
aufzusuchen. Natürlich kann es, wie in allen Gelenken des menschlichen Körpers,
auch im Schultergelenk zu Arthrose kommen, also einer entzündlichen Veränderung
aufgrund von Verschleißerscheinungen.
Sehr häufig tritt auch das so genannte Impingement-Syndrom auf, wobei es sich
um eine Einengung im Schulterbereich handelt, so dass Sehnen und Schleimbeutel
komprimiert werden. Meistens entstehen diese Beschwerden durch eine regelmäßige
Überbelastung, wie sie vor allem bei Golf- oder Tennisspielern vorkommt, es kann
jedoch auch eine angeborene Verengung in diesem Bereich vorliegen. Die so
genannte Supraspinatus-Sehne kann von einer zunehmenden Verkalkung betroffen
sein, so dass eine Kalkschulter ausgebildet wird. In den meisten Fällen ist die
Rotatorenmanschette unzureichend durchblutet, so dass es zur Entwicklung dieser
äußerst schmerzhaften Störung kommt.
Die Supraspinatus-Sehne bildet auch einen Teil der Rotatorenmanschette, in der es
im ungünstigsten Fall auch zu einer Rotatorenmanschettenruptur (Riss) kommen
kann. Da die Schulter fast ausschließlich von Muskeln und Sehnen stabilisiert wird,
neigt sie leider dazu, sich auszukugeln. Entweder in der Folge eines Unfalles oder
aufgrund einer anlagebedingten Fehlbildung kann es zum wiederholten Auskugeln
des Schultergelenkes kommen. Auch eine Schwäche der Bänder und Sehnen, kann
für diese recht seltenen Beschwerden verantwortlich sein.
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