vademécum farmacoterapéutico del ecuador 2009 - Salud de Altura

Cuidados Especiales
-Deben ser usados con precaución
en niños y ancianos, pacientes con
dolor agudo, daño hepático, renal
o respiratorio y en aquellos con
trastornos depresivos.
*Medicamento sujeto a control
por la Ley Codificada de Sustancias
Estupefacientes y Psicotrópicas.
Administración
-Como otros antiepilépticos su retiro
debe ser gradual para evitar
incremento en la frecuencia de
convulsiones.
Posología
-Crisis convulsiones emergentes: 200mg
IM o SC, repetir dosis a las 6 horas de
ser necesario. Niños: dosis de carga
15mg/kg IM.
-Estatus epiléptico en adultos: 10mg/
kg IV diluida 1 en 10 y administrado
en una frecuencia que no exceda 100
mg/minuto.
FENOBARBITAL (Life) Genérico
solución inyectable 120mg/2ml $0.51 CNMB7ma
█ Gabapentina
Indicaciones
-Terapia adjunta en convulsiones
parciales, con deficiente respuesta
a otros antiepilépticos.
-Dolor neuropático (posherpético,
asociado a diabetes, neuralgia del
trigémino, dolor neuropático central
ó regional)
Efectos Adversos
-Somnolencia, mareo, ataxia, fatiga,
cefaleas y trastornos visuales
son los más comunes.
Embarazo
-Ver sección 6.5
Interacciones
-La gabapentina no afecta la acción
de la carbamazepina, fenitoína,
fenobarbital y ácido valproico.
ANTIEPILéPTICOS
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-Los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad
de la gabapentina;
por ello debe darse al menos dos
horas después de un antiácido.
Cuidados Especiales
Pacientes con enfermedad psicótica
y daño renal.
Administración
-El retiro, al igual que el de los
otros antiepilépticos debe ser gradual
(7 días o más) para evitar un
incremento en la frecuencia de la
convulsiones.
Posología
-Epilepsia y dolor neuropático en adultos:
primer día, 300mg/día VO; segundo
día, 300 mg dos veces día; tercer
día, 300mg tres veces día. Dosis máxima
1.2g diarios.
GABAPENTIN (Mk) Genérico
comprimido 300mg $0.41
GABICTAL (Medicamenta) Comercial
comprimido 300mg $0.56
comprimido 400mg $0.85
DINEURIN (Recalcine) Comercial
comprimido 300mg $0.62
comprimido 400mg $0.93
comprimido 600mg $1.21
comprimido 800mg $1.72
NEURONTIN (Pfizer) Comercial
comprimido 600mg $2.10
comprimido 800mg $2.19
comprimido 300mg $1.19
comprimido 400mg $1.25
█ lamotrigina
Indicaciones
Es usado como monoterapia y
como terapia adjunta a otros antiepilépticos
para tratar convulsiones
parciales, convulsiones primarias y
tónico clónicas secundarias o generalizadas.
Efectos Adversos
-Rash cutáneo es común. Reacciones
dermatológicas severas incluidas
Sd. Steven Johnson espe-