vademécum farmacoterapéutico del ecuador 2009 - Salud de Altura
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66 FÁRMACOS PARA PATOLOGíA GASTRODUODENAL<br />
Interacciones<br />
-Alteración <strong>de</strong> la absorción <strong>de</strong><br />
otros fármacos; sea por cambio en<br />
el pH gástrico (disminución en la<br />
absorción <strong>de</strong> ketoconazol) o por<br />
la formación <strong>de</strong> complejos no absorbibles<br />
(tetraciclinas, digoxina).<br />
Por esta razón se aconseja respetar<br />
un intervalo <strong>de</strong> 1 a 2 horas entre la<br />
administración <strong>de</strong> un antiácido y<br />
otros medicamentos por vía oral.<br />
Cuidados Especiales<br />
-La ingesta <strong>de</strong> sodio junto con<br />
bicarbonato sódico pue<strong>de</strong> ser peligrosa<br />
en pacientes con hipertensión,<br />
insuficiencia cardiaca y ciertas<br />
nefropatías.<br />
Administración<br />
- Las formas líquidas son más efectivas<br />
que los comprimidos.<br />
█ hidroxido De magnesio<br />
LECHE DE MAGNESIA MK (Mk) Comercial<br />
suspensión oral 60ml 8.5g/100ml $0.53 CNMB7ma<br />
suspensión oral 120ml 8.5g/100ml $2.62 CNMB7ma<br />
uspensión oral 360ml 8.5g/100ml $4.46 CNMB7ma<br />
LECHE DE MAGNESIA PHILIPS (Glaxo)<br />
Comercial<br />
suspensión oral 60ml 8.5g $0.71 CNMB7ma<br />
suspensión oral 120ml 8.5g $1.15 CNMB7ma<br />
suspensión oral 360ml 8.5g $2.19 CNMB7ma<br />
LECHE DE MAGNESIA (Kronos) Comercial<br />
suspensión oral 60ml 8.5g $0.84 CNMB7ma<br />
suspensión oral 120ml 8.5g $1.20 CNMB7ma<br />
2.1.2.2 ANTIACIDOS COmBINA-<br />
DOS<br />
█ hidroxido <strong>de</strong> magnesio + hidroxido<br />
<strong>de</strong> Aluminio + Simeticona<br />
DITOPAX (Schering Ecu) Comercial<br />
solución oral 250ml $2.84 CNMB7ma<br />
Hidroxido <strong>de</strong> Magnesio 87mg/5ml<br />
Hidroxido <strong>de</strong> Aluminio 282mg/5ml<br />
Simeticona 25mg/5ml<br />
MYLANTA (Parke-Davis) Comercial<br />
suspensión oral 360ml $3.13 CNMB7ma<br />
Hidroxido <strong>de</strong> Magnesio 200mg/5ml<br />
Hidroxido <strong>de</strong> Aluminio 200mg/5ml<br />
Simeticona 20mg/5ml<br />
2.1.3 mISCElANEOS<br />
Indicaciones<br />
-La efectividad <strong><strong>de</strong>l</strong> uso <strong>de</strong> sucralfato<br />
en pacientes con úlcera gastroduo<strong>de</strong>nal<br />
producida por H. pylori<br />
no es claro. No se aconseja la administración<br />
<strong><strong>de</strong>l</strong> producto para<br />
tratamiento prolongado. Se pue<strong>de</strong><br />
administrar el fármaco para prevenir<br />
úlcera por estrés en pacientes<br />
hospitalizados en unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cuidado<br />
intensivo.<br />
-Dimeticona y Simeticona pue<strong>de</strong><br />
ser administrados en pacientes<br />
que refieran flatulencia como su<br />
síntoma principal. No es conveniente<br />
administrar combinaciones<br />
<strong>de</strong> dimeticona y antiácidos.<br />
ContraIndicaciones<br />
- Sucralfato es contraindicado en<br />
insuficiencia renal severa.<br />
Efectos Adversos<br />
-Sucralfato: estreñimiento, constipación,<br />
acumulación <strong>de</strong> aluminio<br />
en pacientes con insuficiencia renal.<br />
Interacciones<br />
-Sucralfato pue<strong>de</strong> impedir la absorción<br />
<strong>de</strong> fármacos como tetraciclinas,<br />
warfarina y fenitoína; se<br />
aconseja respetar un intervalo <strong>de</strong><br />
dos horas entre la ingesta <strong>de</strong> sucralfato<br />
y otros fármacos.<br />
-No se <strong>de</strong>be administrar al mismo<br />
tiempo antiácidos e inhibidores<br />
<strong>de</strong> la secreción <strong>de</strong> ácido gástrico<br />
ya que se pier<strong>de</strong> en gran parte<br />
el efecto <strong>de</strong> sucralfato cuando el<br />
ambiente no es suficientemente<br />
ácido.<br />
█ Sucralfato<br />
DIP (Merck) Comercial<br />
tableta masticable 1000mg $0.30<br />
suspensión<br />
oral 200ml 1000mg/5m $11.37