vademécum farmacoterapéutico del ecuador 2009 - Salud de Altura

-Son más activas contra Enterococcus
faecalis en comparación con
penicilina G, pero un poco menos
activas contra la mayoría de los
microorganismos grampositivos
(p.e. Streptococcus pneumoniae);
por lo tanto es necesario en estos
casos aumentar la dosis cuando
se trata de una infección severa o
cuando se sospecha resistencia.
-Las aminopenicilinas son muy sensibles
a las beta lactamasas y por lo
tanto no actúan contra los estafilococos
productores de Beta lactamasa
ni contra algunas cepas de Haemophilus
influenzae y Escherichia
coli.
-La absorción de ampicilina es tan
solo del 25 a 40% y este porcentaje
disminuye aun más cuando se aumenta
la dosis. Por lo tanto, no es un
medicamento indicado para administrar
por vía oral. La absorción de
amoxicilina llega aproximadamente
al 80%.
Indicaciones
-La amoxicilina es, hasta el momento
y cuando está indicado, el
antibiótico de primera elección en
caso de infecciones respiratorias
agudas por su efectividad contra
el microorganismo más frecuente
y peligroso, el neumococo.
-Se justifica su uso en otitis media,
rinosinusitis, traqueobronquitis,
neumonía en pacientes menores
de 60 años y sin patología asociada.
Sin embargo, es importante
que la dosis sea suficientemente
alta, por la resistencia parcial que
pueda existir.
-Trastornos digestivos y diarrea,
sobre todo cuando se administra
dosis orales altas.
-Pacientes con alergia a otras penicilinas
también tendrán alergia a
las aminopenicilinas. Sin embargo,
lo contrario no siempre es cierto.
-Al margen de la alergia a la penicilina
existe también el riesgo de
exantema maculopapular. Esto
ANTIBACTERIANOS
215
ocurre más frecuentemente en pacientes
con mononucleosis infecciosa
o con leucemia linfática.
Ver también 8.1. en 8.1.1.1.
█ Ampicilina
Posología.
En adultos 250 mg a 1g VO c/6h, 30
minutos antes o 2 horas después de
las comidas, 500 mg IM c/6h. Se puede
administrar vía IV lentamente o mediante
bomba de infusión.
En población pediátrica la dosis es de
50 a 100 mg/kg/d, fraccionados en 4
dosis para administración IV.
En ciertos casos, por ejemplo tratamiento
empírico de Meningitis bacteriana,
la dosificación en niños puede
alcanzar 200- 400 mg/kg/d.
Comprimido 250mg
GENéRICO: $0.14... ... $0.15
G.M., Nifa, H.G.
COMERCIAL: $0.14
Ampibex
Comprimido 500mg
GENéRICO: CNMB7ma $0.10... ... $0.98
Genfar, Vitalis, Farmandina, Mk, Tofis, Grunenthal,
Ecuaquimica, G.M., La Sante, Acromax, Ariston, Genamerica,
Nifa, Betapharma, H.G.
COMERCIAL: $0.18 ... ... $0.43
Ampibex, Ampilan, Ampecu, Novencil, Ampistar, Deripen,
Julphapen, Ampil, Pentrexyl, Binotal
Comprimido 1000mg
GENéRICO: CNMB7ma $0.26... ... $0.45
Genfar, Farmandina, Mk, Genamerica, Nifa, Espibena
COMERCIAL: $0.29 ... ... $0.77
Ampibex, Ampilan, Ampecu, Novencil, Deripen, Ampil,
Binotal
Gotero 20ml 100mg
COMERCIAL: $3.88
Pentrexyl Gotero 15ml 100mg/5ml
COMERCIAL: $1.44
Ampi-Infan T
Solución Inyectable 500mg
GENéRICO:CNMB7ma $0.58 ... ... $1.44
Genfar, Vitalis, Genamerica, H.G.
COMERCIAL: $0.84 ... ... $2.90
Ampibex, Ampistar, Binotal