vademécum farmacoterapéutico del ecuador 2009 - Salud de Altura

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194 HORMONAS RELACIONADAS CON LA ENDOCRINOLOGíA DE LA REPRODUCCIóN Indicaciones -Endometriosis. -Afecciones no malignas de la mama como enfermedad fibroquística e hiperplasia juvenil, mastodinia severa. -Pubertad precoz isosexual de origen central. -Edema angioneurótico hereditario. -Ginecomastia no es una indicación, debido a que tiene una alta taza de regresión espontanea y se debe tratar la causa de base. Contraindicaciones -Embarazo y lactancia. -Diabetes mellitus -Afecciones de la glándula tiroides. -Antecedentes de afecciones hepáticas agudas o coléstasis durante el embarazo. -Hipertensión e insuficiencia renal. -No se debe administrar en hombres. Efectos Adversos -Erupciones cutáneas. -Nerviosismo. -Nausea. -Retención de líquidos. -Virilización. -Disminución de la tiroxina plasmática. Embarazo El embarazo constituye una contraindicación ya que Danazol puede producir anomalias del tracto urogenital. Interacciones -Potencialización del efecto de los anticoagulantes derivados de la cumarina. DANODIOL (Comerciosa) Comercial comprimido 200mg $1.89 CNMB7ma 7.3.8.4 AGONISTAS DE lA DOpAmINA Las especialidades en base a bromocriptina son descritas en 6.4.2. (fármacos para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson). Cabergolina, derivado de la ergotamina, agonista dopaminérgico D2 con acción y usos similares a los de bromocriptina es tratado en este capítulo. Indicaciones -Se administra cabergolina para la supresión de la lactancia por razones médicas y en pacientes con desordenes asociados a la hiperprolactinemia. -No se recomienda para suprimir la lactancia o para el tratamiento del dolor mamario postparto. -Es usado también en el manejo de la enfermedad de Parkinson. Contraindicaciones -Enfermedad ulcero péptica. -Afecciones cardiovasculares severas. -Antecedentes de trastornos psicóticos. Efectos Adversos -Hipotensión ortostática, nausea, estreñimiento y somnolencia, son comunes al inicio del tratamiento, el igual que en los otros agonistas dopaminérgicos. -Espasmos vasculares, alucinaciones o reacciones psicóticas se presentan rara vez al administrar dosis altas del agonista dopaminérgico. -Reacciones inflamatorias como pleuritis, pericarditis y/o fibrosis retroperitoneal se presentan con la administración crónica de los derivados de la ergotamina. Cuidados Especiales -Dormir excesivamente o periodos de sueño pueden ocurrir súbitamente; por lo tanto, se recomienda precaución cuando el paciente conduce u opera maquinaria. -Se debe utilizar anticoncepción no hormonal cuando se busca tratar amenorrea y/o galactorrea.
HORMONAS RELACIONADAS CON LA ENDOCRINOLOGíA DE LA REPRODUCCIóN -En el caso de presentarse embarazo es indispensable interrumpir inmediatamente la administración de bromocriptina o cabergolina a menos que existan indicaciones definitivas para continuar su uso. -A veces se continúa el tratamiento bajo una supervisión estricta durante el embarazo para el caso de tumores hipofisarios o acrome- 195 galia, sin asociarse a un incremento de riesgo de aborto, embarazos múltiples o anormalidades congénitas. █ Cabergolina DOSTINEX (Pfizer) Comercial comprimido 0.50mg $5.94
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