vademécum farmacoterapéutico del ecuador 2009 - Salud de Altura

Efectos Adversos
-Puede ocasionar diarrea, cólicos y
borborigmos.
-Puede ocasionar trastornos del
ritmo cardíaco, incluido fibrilación
y taquicardias ventriculares,
prolongación del intervalo QT con
riesgo de torsade de pointes. Hasta
1999, FDA recibió 341 reportes de
anormalidades del ritmo cardíaco,
incluido 80 reportes de muerte
atribuidos al uso de cisaprida. La
mayoría de los pacientes se encontraba
consumiendo concomitantemente
medicamentos que
interferían con el metabolismo de
este fármaco. La población pediátrica,
especialmente neonatos y
prematuros, poseen riesgo similar
de producir los efectos mencionados.
Lo anterior determinó que
en el año 2000 la FDA decidiera el
retiro del mercado estadounidense
de este medicamento, en Julio
de ese mismo año el Reino Unido
tomó similar decisión.
-El riesgo de presentar afección
cardíaca aumenta cuando su catabolismo
es inhibido por fármacos
inhibidores del citocromo P450 o
jugo de toronja.
Posología.
Si después de realizar un amplio
análisis riesgo-beneficio se decide
su administración, la dosis a utilizar
es la siguiente: 10 - 20 mg VO c/6h,
15 a 30 minutos antes de las comidas.
Se recomienda únicamente
administración hospitalaria para
evaluación electrocardiográfica frecuente.
AlERTA
Reportes de arritmias, incluido taquicardia
ventricular, fibrilación
ventricular, prolongación del intervalo
QT con riesgo de torsade de
pointes han determinado el retiro
de este producto de algunos mercados
internacionales, entre ellos el
estadounidense y británico.
CISAPRON (Chalver) Comercial
comprimido 5mg $0.11
comprimido 10mg $0.28
ONDAX (Saval) Comercial
comprimido 10mg $0.16
PREPULSID (Janssen) Comercial
comprimido 5mg $0.20
comprimido 10mg $0.39
suspensión oral 100ml 1mg/ml $6.45
█ Cinitaprida
ENDIAL (Roemmers) Comercial
comprimido 1mg $0.56
█ levosulpiride
DISLEP (Bagó) Comercial
comprimido 25mg $1.46
gotero 20ml 25mg $22.26
█ mosaprida
DOSIER (Medicamenta) Comercial
tableta recubierta 2.5mg $0.24
tableta recubierta 5mg $0.47
73
2.4.3 ANTAGONISTAS DE lOS
RECEpTORES 5hT3
Indicaciones
-En náusea y vómito después de
una intervención quirúrgica o luego
de un ciclo de quimio o radioterapia.
Efectos Adversos
-Cefalea moderada.
-Estreñimiento.
-Elevación transitoria de las transaminasas.
█ Ondansetrón
ANTIEMéTICOS
Posología.
Se inicia 30 minutos antes de la quimioterapia
con 0,15 mg/kg IV o IM
c/4h por 3 dosis, en casos menos
graves se puede utilizar una dosis
de 8mg VO c/8h en dos ocasiones,
seguidas de igual dosis c/12h por 1 o
2 días luego de la terapia. Para profilaxis
post - operatoria se puede utilizar
una sola dosis de 4 mg IV o IM, o
pre - anestésica oral de 16 mg.