vademécum farmacoterapéutico del ecuador 2009 - Salud de Altura

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7.6 Hipoglucemiantes
-A menudo son suficientes las medidas dietéticas en pacientes con hipoglucemia
reactiva o hipoglucemia post gastrectomía. Cuando fallan
estas medidas puede ser útil la administración de acarbosa.
-En el caso de hipoglucemia iatrogénica en un paciente consciente suele
ser suficiente la ingestión oral de carbohidratos de absorción rápida, seguido
de uno de absorción lenta.
-En pacientes en coma hipoglucémico es necesario administrar glucosa
vía intravenosa (10 a 15 g y repetirse en caso de ser necesario). Algunos
médicos prefieren administrar soluciones menos concentradas debido al
carácter irritante de estas soluciones hipertónicas. En este caso se debe
administrar un volumen más grande.
-Ante el caso de hipoglucemia con pérdida de conciencia debida a administración
de insulina se puede administrar glucagón vía subcutánea
o intramuscular a razón de 0.5 a 1 mg. Los efectos adversos que se presentan
con estas dosis son leves: nausea y vómito. Se cuestiona la utilidad
de la administración de glucagón en pacientes hipoglucémicos por
sulfamidas.
█ Glucagón
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