vademécum farmacoterapéutico del ecuador 2009 - Salud de Altura

cus pneumoniae y estafilococos han
desarrollado resistencia.
-Haemophilus influenzae prácticamente
no demuestra susceptibilidad
a los macrólidos.
-Existe resistencia cruzada entre
los diferentes macrólidos.
Indicaciones
-Se puede administrar macrólidos en
pacientes con hipersensibilidad a la
penicilina.
-Los macrólidos, incluyendo los
neomacrólidos, no se consideran
fármacos de elección para tratamiento
empírico de infecciones
producidas por Neumococo y Haemophilus
influenzae, ya que estos
producen resistencia a estos antibióticos
con mucha frecuencia.
█ Eritromicina
Efectos Adversos
-Produce trastornos gastrointestinales
y reacciones de hipersensibilidad.
-Cambios reversibles en los valores
de las pruebas funcionales hepáticas
(TGO y TGP) y en raras ocasiones
hepatitis colestásica.
-Afectación auditiva al administrar
dosis altas.
-Efectos centrales (reacciones psicóticas,
pesadillas).
Embarazo
-Algunos estudios epidemiológicos
sugieren que la exposición
a eritromicina al inicio del embarazo
podría aumentar el riesgo
de malformaciones cardiovasculares
fetales.
Interacciones
-Eleva los niveles sanguíneos de
teofilina, carbamazepina, ciclosporina,
cisaprida, disopiramida,
ergotamina y algunos otros derivados
del ergot por la inhibición
de CyP3A4.
- Produce mayor frecuencia de va-
ANTIBACTERIANOS
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soconstricción y gangrena por ergotamina
o sus derivados cuando
estos son combinados con eritromicina.
- Ictericia y prurito en mujeres que utilizan
anticonceptivos combinados.
-Eritromicina no es resistente a los
ácidos estomacales y su absorción
oral es irregular. Es mejor administrar
el medicamento media hora
antes de las comidas.
Posología.
Adultos: 1 a 2g/día en 2 a 4 dosis.
Uso pediátrico: 30 a 50 mg/kg/d dividido
en 4 dosis.
Comprimido 250mg
COMERCIAL: $0.14... ... $0.62
Eriecu, Libramicina, Monomycina
Comprimido 500mg
GENéRICO: CNMB7ma $0.03... ... $0.40
Kronos, Diempec, Genfar, Andina, La Sante, Ecuaquimica
COMERCIAL: $0.27... ... $0.60
Eriecu, Libramicina, Servitrocin, Baknyl, Pantomicina
Solución Oral 60ml 200mg/5ml
GENéRICO: CNMB7ma $2.16... ... $3.25
Kronos, Ecuaquimica, Mk
COMERCIAL: $2.96... ... $4.71
Eriecu, Monomycina
Solución Oral 80ml 200mg/5ml
COMERCIAL: $5.00 ... ... $6.51
It-Erichem, Pantomicina
Solución Oral 100ml 250mg/5ml
GENéRICO: $3.75
La Sante
Solución Oral 60ml 250mg/5ml
GENéRICO: $3.39
Genfar
Otras presentaciones: comprimido 600mg, solución
oral 100ml 200mg/5ml, solución oral 100ml
400mg/5ml
8.1.2.3 NEOmACRólIDOS
Introducción
-El espectro antibacteriano de los
neomacrólidos es similar a la eritromicina.
Su mejor absorción gastroin-