vademécum farmacoterapéutico del ecuador 2009 - Salud de Altura
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FóRMULAS LACTEAS PARA SUSTITUCIóN DE LACTANCIA MATERNA<br />
10 Fórmulas lácteas para sustitución <strong>de</strong><br />
lactancia materna<br />
Acor<strong>de</strong> a la Organización Mundial <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> (OMS), las leches <strong>de</strong> sustitución<br />
son medicamentos <strong>de</strong> tipo nutricional y por lo tanto <strong>de</strong>ben ser<br />
prescritas con receta médica.<br />
Introducción<br />
-La lecha materna es el único e i<strong>de</strong>al alimento para los recién nacidos.<br />
Aporta con nutrientes específicos, factores inmunológicos inigualables<br />
y fortalece el vínculo materno <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el primer instante <strong>de</strong> vida extrauterina.<br />
-Lamentablemente, existen circunstancias específicas que constituyen<br />
contraindicaciones para la lactancia materna. Estas condiciones son: recién<br />
nacido abandonado, muerte materna, madre portadora <strong><strong>de</strong>l</strong> virus<br />
<strong>de</strong> inmuno<strong>de</strong>ficiencia humana (VIH), enfermedad grave <strong>de</strong> la madre,<br />
utilización <strong>de</strong> ciertos medicamentos consi<strong>de</strong>rados indispensables para<br />
la salud <strong>de</strong> la madre, madre consumidora <strong>de</strong> sustancias ilícitas y, por último,<br />
recién nacido con ciertas enfermeda<strong>de</strong>s metabólicas. En los casos<br />
específicos <strong>de</strong>scritos se pue<strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rar la alimentación en base <strong>de</strong> las<br />
leches <strong>de</strong> fórmula.<br />
-La leche <strong>de</strong> vaca no está indicada en ninguno <strong>de</strong> los casos anteriores<br />
<strong>de</strong>bido principalmente a su alto contenido <strong>de</strong> proteínas, sodio y fósforo,<br />
los cuales pue<strong>de</strong>n resultar perjudiciales para el riñón y los intestinos<br />
<strong><strong>de</strong>l</strong> lactante. A<strong>de</strong>más, la administración <strong>de</strong> este tipo <strong>de</strong> producto lácteo<br />
pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>venir en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> intolerancia a las proteínas <strong>de</strong> la leche<br />
<strong>de</strong> vaca, entidad nosológica que se manifiesta clínicamente con la aparición<br />
<strong>de</strong> diarreas frecuentes, vómito, dolor abdominal y/o meteorismo<br />
excesivo.<br />
El lactante durante los 6 primeros meses necesita un aporte energético<br />
equilibrado dado por:<br />
-Proteínas 10 %<br />
-Grasas 30 a 50%<br />
-Carbohidratos 40 a 60 %<br />
A partir <strong>de</strong> los seis meses cuando se inicia la alimentación suplementaria<br />
el aporte energético varía estrechamente.<br />
-Proteínas 12 a 15 %,<br />
-Grasas 30 a 35 %<br />
-Carbohidratos 50 a 65%<br />
En cualquiera <strong>de</strong> los dos casos el carbohidrato es la principal fuente energética,<br />
esto es importante al momento <strong>de</strong> elegir la mejor alternativa para<br />
la alimentación <strong><strong>de</strong>l</strong> lactante en base a una fórmula láctea.<br />
*La Organización Mundial <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong> (OMS), clasifica a las leches artificiales<br />
<strong>de</strong> la siguiente manera:<br />
-Fórmulas <strong>de</strong> inicio (infantes <strong>de</strong> 0 a 6 meses).<br />
-Fórmulas <strong>de</strong> continuación (niños <strong>de</strong> 6 a 12 meses)<br />
-Fórmulas <strong>de</strong> crecimiento (niños mayores <strong>de</strong> 1 año)