vademécum farmacoterapéutico del ecuador 2009 - Salud de Altura

█ Furosemida
Posología.
Vía oral:
-HTA y edema, 20 a 60 mg diarios en
una sola toma (dosis aún más elevadas
en insuficiencia renal).
Vía parenteral:
-Edema agudo de pulmón, 20 a 40 mg
en inyección intravenosa lenta, se puede
repetir después de 20 minutos.
Comprimido 40mg
GENéRICO: CNMB7ma $0.01 ... ... $0.04
Apotex, Genfar, Kronos, Espibena, Mk, Grufar
COMERCIAL: $0.11
Lasix
Solución Inyectable 2ml 20mg
GENéRICO: CNMB7ma $0.30 ... ... $0.31
Genfar, Pharmabol, Teuto
COMERCIAL: $0.51
Lasix
1.5.3 DIuRéTICOS AhORRA-
DORES DE pOTASIO
█ Espironolactona
Introducción
La espironolactona actúa en la
porción distal del túbulo renal
como antagonista competitivo
de la aldosterona. Incrementa la
eliminación de sodio y agua reduciendo
la excreción de potasio. Su
potencial diurético es pequeño,
por lo cual su utilización para éste
fin en monoterapia es infrecuente,
salvo en el caso ascitis.
Indicaciones
-Hipertensión e insuficiencia cardíaca
en asociación a una tiazida
o un diurético de asa, para contrarrestrar
la pérdida de potasio de
estos últimos.
DIURéTICOS
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-Hiperaldosteronismo primario.
-Cirrosis con ascitis y edema.
-Administrar dosis bajas de espironolactona
en Insuficiencia cardíaca
grave (NyHA III y IV) con disfunción
ventricular izquierda.
Efectos Adversos
-Ginecomastia, amenorrea, hirsutismo,
trastornos de la voz, irregularidad
menstrual, impotencia.
-Riesgo de úlceras gastrointestinales
y hemorragia digestiva.
-Hiperkalemia, hiponatremia, hepatotoxicidad,
osteomalacia y
trastornos del hemograma han
sido reportados.
Embarazo y lactancia
-Espironolactona no es compatible
con ninguno de los dos estados.
Interacciones
AINEs, IECAs o ARA II: riesgo de hiperkalemia.
Posología.
-50 a 100 mg diarios (25 a 50 mg en insuficiencia
cardíaca) administrados en
1 o varias tomas.
ESPIRONOLACTONA (Ecuaquimica
Genérico
comprimido 25mg $0.28 CNMB7ma
ESPIRONOLACTONA CHILE (Chile)
Genérico
comprimido 25mg $0.29 CNMB7ma
SPIROLON (Remedica) Comercial
comprimido 25mg $0.36
comprimido 100mg $0.96 CNMB7ma
ALDACTONE-A (Pfizer) Comercial
comprimido 25mg $0.41
comprimido 100mg $0.79 CNMB7ma