vademécum farmacoterapéutico del ecuador 2009 - Salud de Altura
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226<br />
CEFEPIME (Vitalis) Genérico<br />
solución inyectable 1000mg $16.22 CNMB7ma<br />
MAXIPIME (Bristol) Comercial<br />
solución inyectable 500mg $12.66<br />
solución inyectable 1000mg $21.85<br />
solución inyectable 2000mg $23.96<br />
8.1.1.3 CARBApENémICOS<br />
Introducción<br />
-Imipenem y meropenem son antibióticos<br />
<strong>de</strong> amplio espectro y<br />
extremadamente eficaces.<br />
-Son utilizados contra microorganismos<br />
grampositivos y gramnegativos<br />
como Bacteroi<strong>de</strong>s fragilis y<br />
microorganismos resistentes a las<br />
cefalosporinas <strong>de</strong> tercera o cuarta<br />
generación (p.e. enterobacter, serratia,<br />
pseudomonas).<br />
-Con el objetivo <strong>de</strong> impedir la inactivación<br />
renal <strong>de</strong> imipenem se<br />
lo asocia con cilastina en todos<br />
los casos (500mg).<br />
-Imipenem no es indicado en el<br />
tratamiento <strong>de</strong> meningitis.<br />
█ meropenem<br />
MEROPENEM (Diempec) Genérico<br />
solución inyectable 500mg $17.30 CNMB7ma<br />
solución inyectable 1000mg $49.31 CNMB7ma<br />
MEROPENEM (Vitalis) Genérico<br />
solución inyectable 1000mg $29.70 CNMB7ma<br />
solución inyectable 500mg $58.82 CNMB7ma<br />
MERONEM (Life) Comercial<br />
solución inyectable 20 ml 500mg $29.64<br />
solución inyectable 30 ml 1000mg $58.24<br />
█ Imipenem<br />
ANTIBACTERIANOS<br />
Posología.<br />
Adultos: 1 a 2g, 4 veces al día.<br />
Niños: Más <strong>de</strong> 40 kg 1 a 2 g, 4 veces al<br />
día. Menos <strong>de</strong> 40 kg 15 a 25 mg/kg, 4<br />
veces al día.<br />
IMIPENEM (Medisumi) Genérico<br />
solución inyectable 500mg $25.66 CNMB7ma<br />
IMIPENEM (Diempec) Genérico<br />
solución inyectable 500mg $26.95 CNMB7ma<br />
TIENAM (Merck Sharp) Comercial<br />
solución inyectable 500mg $31.53<br />
8.1.1.4 mONOBACTAmICOS<br />
Introducción<br />
-Aztreonam es un antibiótico monocíclico<br />
beta lactámico.<br />
-Se lo utiliza como alternativa a los<br />
aminoglucósidos o cefalosporinas<br />
<strong>de</strong> tercera generación en el tratamiento<br />
<strong>de</strong> infecciones causadas<br />
por organismos aerobios gram negativos,<br />
incluyendo pseudomonas.<br />
-El riesgo <strong>de</strong> sensibilidad cruzada<br />
con otros antibióticos beta lactámicos<br />
es mínimo.<br />
Administración<br />
Aztreonam <strong>de</strong>be ser administrado<br />
mediante inyección intramuscular<br />
profunda, vía I.V lenta (3 a 5 minutos)<br />
o mediante bomba <strong>de</strong> infusión<br />
(20 a 60 minutos).<br />
█ Aztreonam<br />
Posología.<br />
En población adulta 1 - 8 g/día, divididos<br />
c/6-12h, <strong>de</strong>pendiendo <strong>de</strong> la severidad<br />
<strong>de</strong> la infección.<br />
En niños mayores a 1 semana 30 mg/<br />
kg, 3 a 4 veces al día.<br />
Infecciones severas o mayores a 2 años<br />
la dosis usual es <strong>de</strong> 50 a 90 mg/kg, en 3<br />
o 4 administraciones.<br />
AZTREONAM (Vitalis) Genérico<br />
solución inyectable 1000mg $17.22<br />
AZACTAM (Bristol) Comercial<br />
solución inyectable 500mg $19.18<br />
solución inyectable 1000mg $30.13<br />
8.1.2 mACRólIDOS<br />
Introducción<br />
-El espectro antibacteriano <strong>de</strong> los<br />
macrólidos incluye varios cocos gram<br />
positivos, aerobios y anaerobios, Neisseria,<br />
Bor<strong>de</strong>tella pertussis, Legionella<br />
pneumophila, Mycoplasma pneumoniae,<br />
chlamydia, Campylobacter jejuni<br />
y Helicobacter pylori.<br />
-Algunas cepas <strong>de</strong> estreptococos<br />
beta hemolíticos <strong><strong>de</strong>l</strong> grupo A y la<br />
mayoría <strong>de</strong> las cepas <strong>de</strong> Streptococ-
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