vademécum farmacoterapéutico del ecuador 2009 - Salud de Altura

HORMONAS RELACIONADAS CON LA ENDOCRINOLOGíA DE LA REPRODUCCIóN
-Perdida irregular de pequeñas
cantidades de sangre, en forma de
“spotting” intermenstrual.
-Cefalea.
-Vértigo.
-Erupciones cutáneas.
-Cambios en la libido.
-El tratamiento prolongado con estrógenos
sin progestágenos lleva a
hiperplasia del endometrio, la cual
puede evolucionar hacia carcinoma.
(Ver “cuidados especiales”).
-La terapia de sustitución hormonal
utilizada por más de 4 años se
asocia con riesgo incrementado de
carcinoma mamario.
Embarazo
-No deben ser administrados durante
el embarazo.
Cuidados Especiales
-Se administra la asociación estrógeno
- progestágeno en pacientes
no histerectomizadas para disminuir
el riesgo de hiperplasia y carcinoma
del endometrio. Se debe
administrar el progestágeno cada
mes, en un mínimo de 12 días consecutivos,
puede también ser utilizado
en dosis más bajas de manera
continua. Sin embargo, la asociación
del progestágeno no excluye
de manera completa la posibilidad
de efectos adversos a nivel endometrial
y, según investigaciones
recientes, el riesgo de carcinoma
de mama aumentaría cuando se
asocia ciertos progestágenos como
medroxiprogesterona.
-Interrumpir el tratamiento con
estrógenos un mes antes de una
cirugía electiva y cuando se inmoviliza
al paciente por períodos prolongados.
█ Estradiol
PROGYNOVA (Schering Ecu) Comercial
comprimido 1mg $0.24 CNMB7ma
ESTROFEM (Comerciosa) Comercial
comprimido 2mg $0.28
179
PRIMOGYN DEPOT (Schering Ecu)
Comercial
solución inyectable 10mg/1ml $4.00
LINDISC 50 (Bayer) Comercial
parche 50mcg $5.21
ENADIOL (Chile) Comercial
caja por 30 comprimidos
comprimido 2mg $7.57
ESTROGEL (Biopas) Comercial
tubo 80gr $20.38
█ Estrogenos Conjugados de Soya
ESTERMAX (Chalver) Comercial
crema vaginal 40gr $18.10
█ Estrogenos Conjugados Sintéticos
CLIMATROL E 0.300 (Gynopharm)
Comercial
comprimido 0.300 mg $0.22
CLIMATROL E 0.625 (Gynopharm)
Comercial
comprimido 0.625 mg $0.48
7.3.2 mODulADORES SElECTI-
VOS DE lOS RECEpTORES
DE ESTRóGENO
Introducción
Estos fármacos actúan como agonistas
o antagonistas parciales de
los receptores de estrógenos en
los tejidos.
Contraindicaciones
-Embarazo y lactancia.
-En pacientes que presentan procesos
tromboembólicos activos o que
refieran antecedentes personales
relacionados.
-Hiperplasia endometrial actual o
previa.
Cuidados Especiales
-Suspender su administración por
lo menos 72 horas antes de un periódo
prolongado de inmobilización
o intervención quirúrgica.