vademécum farmacoterapéutico del ecuador 2009 - Salud de Altura
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do intermenstrual).<br />
-Hiperestimulación que pue<strong>de</strong> llegar<br />
a ruptura uterina en aquellas<br />
pacientes con cicatriz uterina por<br />
cesárea previa o en gran multiparas.<br />
Embarazo<br />
-Misoprostol está contraindicado<br />
durante todo el embarazo <strong>de</strong>bido<br />
a riesgo <strong>de</strong> aborto y a sospecha<br />
<strong>de</strong> teratogenicidad si el embarazo<br />
continúa.<br />
Cuidados Especiales<br />
-Debe ser utilizado con precaución<br />
en pacientes con ten<strong>de</strong>ncia hacia<br />
la hipotensión, pue<strong>de</strong> causar complicaciones<br />
severas.<br />
Posología.<br />
-Profilaxis o tratamiento <strong>de</strong> úlcera<br />
gastro-duo<strong>de</strong>nal benigna inducida<br />
por AINEs, 200 ug en 4 tomas diarias<br />
en coadministración con el antiinflamatorio.<br />
-Maduración cervical previo a aspiración<br />
manual endouterina, 800 ug,<br />
vía vaginal cada 6 horas por 3 días<br />
o 600 ug sublingual previo al procedimiento.<br />
-Maduración cervical previo a legrado<br />
uterino instrumental, 400 ug, vía vaginal<br />
cada 3 horas por 5 dosis antes<br />
<strong><strong>de</strong>l</strong> procedimiento.<br />
-Inducción, 25 a 50 ug cada 4 horas<br />
en embarazo a término hasta alcanzar<br />
escala 6 <strong>de</strong> maduración cervical<br />
o contracciones regulares. En embarazos<br />
pretérmino o con productos<br />
no viables la dosis <strong>de</strong> 50 ug pue<strong>de</strong><br />
ser más efectiva.<br />
CYTOTEC (Pfizer) Genérico<br />
comprimido 200mcg $0.51<br />
2.1.2 ANTIáCIDOS<br />
Introducción<br />
-El Hidróxido <strong>de</strong> Aluminio y Magnesio<br />
son conocidos también<br />
como magaldrato, bajo esta última<br />
<strong>de</strong>nominación constan en la<br />
FÁRMACOS PARA PATOLOGíA GASTRODUODENAL<br />
65<br />
última revisión (7ma) <strong>de</strong> Cuadro<br />
Nacional <strong>de</strong> Medicamentos Básicos<br />
<strong>de</strong> Ecuador.<br />
-La administración <strong>de</strong> antiácidos<br />
disminuye el dolor en pacientes<br />
con úlceras esofágicas, gástricas o<br />
duo<strong>de</strong>nales. Sin embargo, es probable<br />
que no influya en la disminución<br />
<strong><strong>de</strong>l</strong> tiempo <strong>de</strong> curación.<br />
-La utilidad <strong>de</strong> combinaciones <strong>de</strong><br />
antiácidos no está clara.<br />
-No se recomienda la administración<br />
<strong>de</strong> combinaciones que<br />
incluyen sales <strong>de</strong> bismuto (responsables<br />
<strong>de</strong> encefalopatía) o un<br />
fármaco anticolinérgico.<br />
Indicaciones<br />
- Dispepsia, gastritis<br />
- Pirosis<br />
- Síntomas leves <strong>de</strong> reflujo<br />
Efectos Adversos<br />
-Muchos preparados combinados<br />
contienen bicarbonato sódico. El<br />
uso periódico <strong>de</strong> altas dosis pue<strong>de</strong><br />
causar alcalosis y alcalinización<br />
permanente <strong>de</strong> la orina. Esto pue<strong>de</strong><br />
influir en la excreción urinaria<br />
<strong>de</strong> otros fármacos y aumenta el<br />
riesgo <strong>de</strong> cálculos renales. La distensión<br />
gástrica y flatulencia por la<br />
formación <strong>de</strong> dióxido <strong>de</strong> carbono<br />
a veces son mal toleradas.<br />
-El Hidróxido <strong>de</strong> Magnesio es un<br />
laxante, a<strong>de</strong>más su administración<br />
en pacientes con insuficiencia renal<br />
pue<strong>de</strong> provocar retención <strong>de</strong><br />
magnesio, caracterizada por trastornos<br />
neuromusculares o cardiovasculares.<br />
-El Hidróxido <strong>de</strong> aluminio pue<strong>de</strong><br />
ocasionar la formación <strong>de</strong> fosfatos<br />
<strong>de</strong> aluminio insolubles en el intestino,<br />
con el riesgo <strong>de</strong> hipofosfatemia<br />
y osteomalacia. A pesar <strong>de</strong> su<br />
absorción limitada pue<strong>de</strong> producirse<br />
una acumulación <strong>de</strong> aluminio<br />
en pacientes con insuficiencia<br />
renal. El aluminio pue<strong>de</strong> causar<br />
estreñimiento.