La Bataille des femmes - Les Classiques des sciences sociales

Sur le dossier : 19h 30 réparation périnéale.
Elle a accouché depuis 15 h et l’enfant est toujours sans soins posé sur la
paillasse.
Le lendemain nous cherchons la femme qui sur les dossiers est hospitalisée. Nous
ne la trouvons pas. En fait elle est partie, « libérée » par la sage-femme qui s’occupait
d’elle. Celle-ci nous dira qu’elle a payé avant la sortie…
Il s’agit en fait d'un accouchement « personnalisé » d’une autre
sage-femme E. :
(…) on a constaté que la déchirure était au niveau du vagin. Donc on a fait la
suture et elle a été gardée à la « réa ». Comme c’est notre benjamine (…) le matin
très tôt vers quatre heures, j’étais ici pour faire le nettoyage du corps avec celui
de son enfant et nous sommes partis payer.
Elle a mangé, elle a pris le petit-déjeuner et je lui ai posé la question pour savoir
si ça allait.
Donc j’ai dit à l'infirmier, comme elle marche, je vais l’emmener ici en salle d'accouchement.
Ici je lui ai enlevé le pansement et j’ai constaté que ça va… (…) Je
l’ai emmenée à la maison, j’ai prescrit les produits…(…) J’ai fait le BCG à
l'enfant …
En fait, cette conduite de la sage-femme n’est pas obligatoirement
à risque pour sa patiente. Mais cette attitude, largement partagée,
démontre in vivo que même les personnels de santé, d’une certaine
manière, « ne croient » pas dans leur service ou effectuent les
mêmes stratégies que les populations.
Il en va de même des données qui devraient être inscrites dans
le dossier et permettre un suivi cohérent des parturientes et de leurs
enfants.
Nous avons des problèmes avec les dossiers. Avant quand tu vas chercher une césarienne,
la sage-femme du bloc, doit écrire son nom dans le cahier après avoir
écrit le nom du médecin et de l’interne qui ont fait la césarienne. Maintenant on
ne retrouve plus les sages-femmes et il faut faire recours au jour de garde où la
femme a été opérée, voir l’heure, chercher l’équipe avant de voir la sage-femme qui
est partie chercher le bébé au bloc… (Sages-femmes, suites de couches)
En fait aucun geste n’est « standardisé », rien n’est véritablement
formalisé pas plus qu’aucune organisation n’est strictement fondée
sur une hiérarchisation des tâches. Dans bien des cas, les réseaux
« horizontaux » priment sur l’articulation technique des fonctions.
- 117 -