La Bataille des femmes - Les Classiques des sciences sociales

même système de travail. Il n’y a pas de médecins, elles sont là-bas entre sagesfemmes.
Elles ne savent pas tenir un partogramme, pourtant c’est notre élément
clé…(Dr. G.)
Bien des sages-femmes ont, d’une certaine manière, appris
« sur le tas », comment alors transformer des gestes fondés à tort et à
raison sur « le flair » et « l’expérience » ? Comment « reprendre » des
gestuelles incorporées dans un ensemble normatif livresque ?
Les procédures de « confiage » des patients et de leur responsabilité
Il s’agit du dernier large facteur de dysfonctionnement. Et,
comme nous l’avons souligné précédemment, cette pratique du
« confiage » entraîne une sorte de constant « doublage » de l’économie
officielle par une économie informelle et de l’accès aux soins et
des modalités de prise en charge.
Il suffit de se souvenir de l’importance des rémunérations parallèles
des personnels soignants pour comprendre comment ces
conduites induisent une « sélection préférentielle des patientes ». Et
globalement, c’est sur cette sorte « d’ectopie » pratico-administrative
que repose de manière effective le fonctionnement de l’hôpital.
Au plus simple, « être protégé » peut après tout être considéré
comme un privilège légitime dès lors qu’il existe ou se créé un lien
entre le soignant et son patient.
Les statuts des personnels et les possibilités des familles,
viennent définir plusieurs types de « protégées ». Dans certains cas, il
peut s’agir d’un simple accompagnement, d’une présence permettant
une réassurance de la parturiente et si nécessaire, une médiation avec
ses collègues.
Il y a des femmes qui sont nos protégées. C’est la sage-femme qui fait l’accouchement.
Vous restez à côté parce que la personne tient à ce que vous veniez en aide,
il faut payer la sage-femme… (M. O., CES).
Dans d’autres cas, la patiente est entièrement « confiée » à un
soignant qui dès lors assume l’entière responsabilité des soins.
Mon docteur, c’est le Dr. D., c’est l’ami de mon mari. C’est lui qui me l’a présenté,
il y a un peu longtemps, depuis ma première césarienne. (…) On m’a opéré
parce que je mangeais trop et je buvais à chaque instant de l’eau glacée (.).
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