La Bataille des femmes - Les Classiques des sciences sociales

facturé 150 Cfa ainsi que la déclaration de naissance. La césarienne revient
à 12 000 Cfa dont 7 000 Cfa pour le kit chirurgical, 4 000 Cfa
pour la césarienne proprement dite et 1 000 Cfa pour le lit d’hospitalisation.
Mais, en fait, les prix officieux sont plus élevés. Ils sont négociés
entre les familles des parturientes et la sage-femme ou le médecin
et ils sont très variables.
Ainsi, un accouchement par voie basse à la maternité de J. a été
tarifié jusqu’à 250 000 Cfa par un médecin qui, d’ailleurs, n’a pas fait
l’accouchement lui-même mais a confié la parturiente à une sagefemme.
D’après les déclarations des familles, une césarienne coûte environ
60 000 Cfa.
Le bénéfice de la structure publique entre ainsi, et fréquemment
sans doute, en concurrence avec le profit privé du soignant. Un
médecin stagiaire du CMC exprime cela clairement :
J’exige que l’on paye le droit de l’hôpital. Si la femme (la parturiente) me donne
quelque chose en plus, tant mieux. Des amis me reprochent cela. D’autres demandent
le surplus. Il vaut mieux laisser les gens avec leur conscience. D’abord,
si on paye les droits de l’hôpital, c’est une bonne chose. Si l’argent est utilisé
comme cela se doit, cela contribue à améliorer les conditions de travail ; donc moi,
je pense que c’est beaucoup pour moi. Il est formellement interdit d’escroquer les
patientes.
Mais beaucoup de soignants ne semblent pas raisonner ainsi et
ne se soucient pas du manque à gagner de la structure publique.
Soulignons cependant que les prix officieux des structures publiques,
même s’ils sont le double ou plus des barèmes officiels, sont
nettement moins élevés que dans les tarifs officiels des cliniques privées
les plus cotées où un accouchement avec une prise en charge
plus longue et plus complète de l’accouchée revient à 50 000 Cfa et
une césarienne de 150 000 Cfa à 500 000 Cfa.
La « privatisation » par les soignants des structures publiques
De même que cohabitent un tarif officiel et un tarif officieux,
il existe un double fonctionnement de l’hôpital : le fonctionnement
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