La Bataille des femmes - Les Classiques des sciences sociales

des « débrouillardises positives » (mettre en place des kits…), et
d’autres « négatives » comme ces petites corruptions quotidiennes
permettant d’améliorer ses ressources.
Mais il nous semble plus utile de souligner, que du point de
vue des acteurs, ces conduites entrent dans un même système
de sens : en l’absence d’un État qui pourrait garantir des
moyens et des ressources, les solutions ne sont qu’individuelles.
N’engageant pas un collectif organisé chaque initiative, quelle que
soit sa « valeur », ne peut qu’accroître une certaine désorganisation.
Dressons un rapide inventaire des pratiques observées.
Au plus utile et au plus courageux, par exemple, Madame D.,
surveillante du service, souligne que :
Pour les kits, j’achète sur le marché [au « marché noir » officiellement interdit,
mais économiquement en plein développement]. Je dois acheter moi-même parce
que si j’achète à la pharmacie centrale ce sera trop cher et je ne pourrai pas vendre
à 60 000 Cfa.
Actuellement j’ai des difficultés parce que je ne trouve pas de fils. Certains CES
ou médecins s’en moquent. Ils prennent des produits dans les kits et ils ne les remettent
pas en place. Ils s’en fichent, c’est pour leurs protégées et après ils
laissent…(Mme D.., Surveillante).
C’est donc le secteur privé illicite – les « pharmacies par terre »
- qui permet de faire fonctionner le public. Paradoxalement, usant de
la concurrence et du système informel, le dévouement des soignants
permet, en toute illégalité, à des malades de disposer de produits à un
coût relativement abordable. Une solution éthique à l’urgence qui en
accroît la désorganisation technique.
En ce qui concerne le kit, il a été édité en novembre 1995. Il est composé de perfuseurs,
fils de ligatures et antibiothérapie, béthadine… Avant qu’on ne mette
cela en place, il y avait des problèmes liés à la disponibilité et à la pauvreté.
Quand les malades venaient à une certaine heure de la nuit, on prescrivait des
médicaments et c’est quand les médicaments venaient qu’on opérait. Il y avait toujours
la catastrophe. Soit on perdait la femme, soit le bébé.
Le kit coûte 60 000 Cfa, le lit d’hospitalisation 5 000 Cfa. Et la césarienne
70 000 Cfa. Nous avons vraiment des problèmes parce que certains malades
sont très pauvres. Nous sommes obligés de les prendre en charge complètement…
Et le problème d’eau de javel et autre… On a une partie des recettes qui revient
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