La Bataille des femmes - Les Classiques des sciences sociales

Au petit matin, à 5h 30, par là, on nous annonce la naissance d’un garçon.
Quand nous étions joyeux (…) après quelques minutes on nous annonce que la
femme saigne abondamment.
Une sage-femme sort avec une ordonnance et nous demande d'aller chercher rapidement
du sang. La panique gagnait notre cœur.
Le mari court, pour aller chercher le sang qu’il trouve difficilement.
Il revient à 7 h. du matin, mais c'était trop tard, la femme était déjà décédée.
Les médecins ont eu de la peine à nous annoncer le décès car ils savaient que l’affaire
provient d’eux…(Madame A. A)
Bien sûr, chaque service organise son travail selon ses propres
contraintes. Et, par exemple, disposer de sang implique une bonne
gestion et le « remboursement » des poches par les nombreux services
« demandeurs ». Cette démarche est légitime. Parallèlement, vouloir
du sang en urgence n’est pas moins légitime lorsqu’une femme est en
train de mourir d’une hémorragie de la délivrance. Les services sont
liés, mais leurs contraintes sont adverses.
Dans bien des cas, faute d’avoir pensé l’ensemble des chaînes
socio-techniques dans leur transversalité, l’administration sanitaire se
trouve prise dans ces multiples « double bind » opposant diverses
contraintes médicales et gestionnaires. Et bien des parturientes
comme des nouveaux-nés meurent dans ces entre-deux où la responsabilité
plus qu’être partagée devient, au contraire, incertaine.
La mort se construit « entre ». Entre des segments d’actions réciproques
comme la banque et le service d’obstétrique, ou entre l’obstétrique
et la néonatologie…
Une nouvelle fois manque ce qui permettrait de passer d’une
sorte de transaction contradictoire à un « interfaçage » harmonieux :
une « pensée du tout » élaborée selon les contraintes pratiques des
soins.
(7) Des réponses fragmentaires accroissent la
désorganisation
L’organisation du travail correspond toujours à une sorte de
négociation entre une organisation formelle des tâches et un en-
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