La Bataille des femmes - Les Classiques des sciences sociales

Une communication difficile entre les soignants et les hospitalisées
Le déficit de communication entre le soignant et les patientes
commence par un problème de langue. Par exemple, une sage-femme
ne parlant que le français et une seule langue vernaculaire ne peut
communiquer avec des parturientes parlant une autre langue vernaculaire.
Dans la composition de l’équipe de garde, il n’est pas tenu
compte de la compréhension des langues nationales des soignants.
Globalement, le diagnostic et le traitement ne sont pas clairement
précisés à la malade et à sa famille. Le médecin manifeste parfois
un préjugé vis-à-vis de la patiente et de sa famille : « ce sont des
analphabètes, ils ne peuvent comprendre ». Il se contente souvent de
remettre plusieurs ordonnances successives sans explication. Les parturientes
ne sont pas préparées à l’éventualité d’une césarienne. Au
dernier moment, une explication sommaire est donnée et un argument
assené qui engendre la peur :
C’est la solution pour vous sauver. » « S’il n’y a pas d’opération, l’enfant va se
fatiguer et mourir.
Dans ce contexte, on peut douter de l’efficacité du message
abstrait véhiculé par les deux infirmières chargées de l’IEC.
Lorsque l’enquêteur demande à l’une des infirmières ce qu’elle dit aux « césarisées
» qui présentent un bassin étroit, elle répond : « On leur dit de venir dès le
sevrage faire un ‘counselling’ 1 avant de prendre une nouvelle grossesse ».
La privatisation des soins d’une part, et le non respect du forfait
de l’autre, ne facilitent pas la compréhension de la prise en charge
pour les usagers.
Les tensions entre les parturientes et les sages-femmes
Des mauvais traitements, des violences subies par les femmes
lors des accouchements nous en avions entendu parlé davantage dans
1 Le terme « counselling » a été introduit par les anglo-saxons en Afrique avec la lutte
contre le sida. Il est utilisé par les infirmières du service de Gynécologie-Obstétrique
à la place du mot « conseil ». Est-ce parce que le mot « conseil » appartient au langage
de la vie quotidienne alors que le mot « counselling » semble ajouter une tonalité
plus professionnelle ?
Le service de conseil en planification familiale de l’hôpital serait mis en sommeil depuis
que le médecin responsable a été affecté dans un CMC.
- 184 -